就医咨询：有牙周病能正畸吗 等
有牙周病能正畸吗
四川读者王先生问：我今年27岁，患有牙周炎，牙龈有萎缩。听说正畸牙齿会变松，我能矫正牙齿吗？
四川大学华西口腔医院正畸科博士徐梦婷答：牙周病患者在适当条件下可以进行正畸治疗。先要通过系统的牙周治疗消除感染，牙周病得到控制后再进行正畸治疗。矫治中要遵循医嘱，定期进行牙周检查和维护治疗。由于正畸期间口腔清洁难度加大，患者自身的配合非常重要，应掌握正确的口腔卫生保健方法并认真执行。
牙周病患者大部分是成人，一般都有牙龈萎缩、牙槽骨吸收和牙齿松动的症状，牙周支持组织减少，骨改建较慢，矫正过程中加力相对要轻柔一些，使牙周组织得到稳定的改建。因此，患者的复诊次数较牙周健康者要增加，治疗时间会延长，并且佩戴保持器的时间也要延长，以免复发。有的患者还要长期戴牙周夹板以固定松动牙。此外，考虑到牙周健康，常把咬合功能的改善放在首位，某些情况下可能无法追求最佳的美观效果。
, http://www.100md.com
目前普遍认为在遵循上述注意事项的情况下，正畸治疗可以为牙列不齐、咬合不佳者提供健康的牙周环境和功能良好的牙列，有助于牙周病的治疗，可以巩固疗效，是牙周病的综合疗法之一。建议您去医院进行检查牙周检查，根据牙周医生和正畸医生的建议进行治疗。▲
带状疱疹疼痛去哪治(导医台)
广东读者邓先生问：我3年前曾患带状疱疹，现有后遗神经痛，疼痛位于右侧肩背和上臂，有针刺、火烧感，甚至抽搐痛。请问哪里可以治疗？
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师胡永生答：带状疱疹是一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病，中老年人常见，春秋季多发。发病前常有低热、乏力等症状，发疹部位会有疼痛、烧灼感，最常发生于于胸、腹或腰部，约占70%，其次为三叉神经分布区，约占20%。
, 百拇医药
经抗病毒治疗后，大多数疱疹能够逐渐消退，而带状疱疹后遗神经痛则可能长期困扰患者。这是一种慢性神经病理性疼痛，初期遵医嘱采用加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药物或者神经阻滞治疗大多有效，但也有很多病人疼痛可能迁延不愈，甚至反复发作，只能采用手术治疗来止痛。常用的手术方法有两种：脊髓背根入髓区切开术和脊髓电刺激术。前者是一种神经毁损性手术，通过显微镜在脊髓上做手术，安全有效。后者是则将神经刺激电极植入脊髓背侧，通过电刺激来消除疼痛，是一种神经调制性手术，疗效确切、更加微创，而且具有可逆、可调节等优点。▲
婴儿头为何来回动
上海读者宋先生问：我儿子现在6个月，躺着的时候头经常左右摆动。请问他是因为不舒服吗？婴儿枕头应该怎么垫？
, 百拇医药
北京大学第三医院儿科主任童笑梅教授答：6个月的婴儿已经有一定的活动能力和较强的活动意识，转头有可能是他们探索自身能力的一种表现。但要注意，如果婴儿在清醒状况下频繁转头，首先要观察其枕部(即脑袋后面与枕头接触的部位)是否有头发稀少、脱落的现象，即“枕秃”，这可以导致婴儿皮肤发痒，从而来回摆动头部。如有，特别是伴夜间哭闹、烦躁等，要检查婴儿是否缺钙和维生素D，必要时适当补充。此外，头部多汗、枕头太硬等，也可能导致类似表现。如果孩子在睡觉时频繁摆头，则要及时到儿科就诊，排除神经系统疾病。
家长应该给婴儿垫枕头睡觉，以减少溢奶、吐奶等。但要注意垫枕头时要把肩膀、背和头部都垫起来，而不能光垫高脑袋，以免出现呼吸不畅，或影响脊柱的正常发育；枕头要选择吸湿性强、透气性好的，并且不能太高，以使头部和肩背抬高30度左右为宜(相当于孩子拳头的高度)。 ▲
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肚子老胀咋办
浙江读者王先生问：我今年65岁，有胃病，肚子老是胀气，放屁也很多。请问该怎么调理？
南京市中医院脾胃病科主任中医师杨勤答：引起肚子老胀气、爱放屁的原因有很多，如消化功能不好、慢性胃炎、胃食管反流病及消化性溃疡等，您可以去正规中医院辨证后用汤药调理。有的患者由于工作繁忙或惧怕药味，无法服用煎剂，则可选用相应中成药。气虚证可选四君子丸，阳虚及寒凝证可用圣阳安中丸等，阴虚者可用养胃舒胶囊等，气滞证可选气滞胃痛颗粒等，湿热或胃热可用六味安消胶囊等，食滞可选保和丸。
慢性胃病，三分靠治，七分靠养。患有慢性胃病的人，特别是寒性胃病者(表现为胃脘怕冷、喜温喜按、饮热水感到舒服)，要尤其注意保暖，以防腹部着凉而引发或加重旧病，必要时还可用热水袋保暖。胃病患者的饮食有“八宜”：淡(清淡)、少(适量)、缓、洁、软、温、鲜(新鲜)、精(粗纤维食物的确有利于防癌，健康人群可以适当多吃，但它难以消化，还会减少人体对矿物质的吸收和利用，胃病患者要适当少吃)。▲
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四川读者王先生问：我今年27岁，患有牙周炎，牙龈有萎缩。听说正畸牙齿会变松，我能矫正牙齿吗？
四川大学华西口腔医院正畸科博士徐梦婷答：牙周病患者在适当条件下可以进行正畸治疗。先要通过系统的牙周治疗消除感染，牙周病得到控制后再进行正畸治疗。矫治中要遵循医嘱，定期进行牙周检查和维护治疗。由于正畸期间口腔清洁难度加大，患者自身的配合非常重要，应掌握正确的口腔卫生保健方法并认真执行。
牙周病患者大部分是成人，一般都有牙龈萎缩、牙槽骨吸收和牙齿松动的症状，牙周支持组织减少，骨改建较慢，矫正过程中加力相对要轻柔一些，使牙周组织得到稳定的改建。因此，患者的复诊次数较牙周健康者要增加，治疗时间会延长，并且佩戴保持器的时间也要延长，以免复发。有的患者还要长期戴牙周夹板以固定松动牙。此外，考虑到牙周健康，常把咬合功能的改善放在首位，某些情况下可能无法追求最佳的美观效果。
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目前普遍认为在遵循上述注意事项的情况下，正畸治疗可以为牙列不齐、咬合不佳者提供健康的牙周环境和功能良好的牙列，有助于牙周病的治疗，可以巩固疗效，是牙周病的综合疗法之一。建议您去医院进行检查牙周检查，根据牙周医生和正畸医生的建议进行治疗。▲
带状疱疹疼痛去哪治(导医台)
广东读者邓先生问：我3年前曾患带状疱疹，现有后遗神经痛，疼痛位于右侧肩背和上臂，有针刺、火烧感，甚至抽搐痛。请问哪里可以治疗？
首都医科大学宣武医院功能神经外科主任医师胡永生答：带状疱疹是一种以沿神经分布的群集疱疹和神经痛为特征的病毒性皮肤病，中老年人常见，春秋季多发。发病前常有低热、乏力等症状，发疹部位会有疼痛、烧灼感，最常发生于于胸、腹或腰部，约占70%，其次为三叉神经分布区，约占20%。
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经抗病毒治疗后，大多数疱疹能够逐渐消退，而带状疱疹后遗神经痛则可能长期困扰患者。这是一种慢性神经病理性疼痛，初期遵医嘱采用加巴喷丁、普瑞巴林等镇痛药物或者神经阻滞治疗大多有效，但也有很多病人疼痛可能迁延不愈，甚至反复发作，只能采用手术治疗来止痛。常用的手术方法有两种：脊髓背根入髓区切开术和脊髓电刺激术。前者是一种神经毁损性手术，通过显微镜在脊髓上做手术，安全有效。后者是则将神经刺激电极植入脊髓背侧，通过电刺激来消除疼痛，是一种神经调制性手术，疗效确切、更加微创，而且具有可逆、可调节等优点。▲
婴儿头为何来回动
上海读者宋先生问：我儿子现在6个月，躺着的时候头经常左右摆动。请问他是因为不舒服吗？婴儿枕头应该怎么垫？
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北京大学第三医院儿科主任童笑梅教授答：6个月的婴儿已经有一定的活动能力和较强的活动意识，转头有可能是他们探索自身能力的一种表现。但要注意，如果婴儿在清醒状况下频繁转头，首先要观察其枕部(即脑袋后面与枕头接触的部位)是否有头发稀少、脱落的现象，即“枕秃”，这可以导致婴儿皮肤发痒，从而来回摆动头部。如有，特别是伴夜间哭闹、烦躁等，要检查婴儿是否缺钙和维生素D，必要时适当补充。此外，头部多汗、枕头太硬等，也可能导致类似表现。如果孩子在睡觉时频繁摆头，则要及时到儿科就诊，排除神经系统疾病。
家长应该给婴儿垫枕头睡觉，以减少溢奶、吐奶等。但要注意垫枕头时要把肩膀、背和头部都垫起来，而不能光垫高脑袋，以免出现呼吸不畅，或影响脊柱的正常发育；枕头要选择吸湿性强、透气性好的，并且不能太高，以使头部和肩背抬高30度左右为宜(相当于孩子拳头的高度)。 ▲
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肚子老胀咋办
浙江读者王先生问：我今年65岁，有胃病，肚子老是胀气，放屁也很多。请问该怎么调理？
南京市中医院脾胃病科主任中医师杨勤答：引起肚子老胀气、爱放屁的原因有很多，如消化功能不好、慢性胃炎、胃食管反流病及消化性溃疡等，您可以去正规中医院辨证后用汤药调理。有的患者由于工作繁忙或惧怕药味，无法服用煎剂，则可选用相应中成药。气虚证可选四君子丸，阳虚及寒凝证可用圣阳安中丸等，阴虚者可用养胃舒胶囊等，气滞证可选气滞胃痛颗粒等，湿热或胃热可用六味安消胶囊等，食滞可选保和丸。
慢性胃病，三分靠治，七分靠养。患有慢性胃病的人，特别是寒性胃病者(表现为胃脘怕冷、喜温喜按、饮热水感到舒服)，要尤其注意保暖，以防腹部着凉而引发或加重旧病，必要时还可用热水袋保暖。胃病患者的饮食有“八宜”：淡(清淡)、少(适量)、缓、洁、软、温、鲜(新鲜)、精(粗纤维食物的确有利于防癌，健康人群可以适当多吃，但它难以消化，还会减少人体对矿物质的吸收和利用，胃病患者要适当少吃)。▲
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