以补药之体作通药之用，施于正气将竭、邪势猖獗之危候。此臌胀用峻补，乃塞因塞用之法。

    当某种病证确认为某病因病机，依法治之，如石投海或病反增剧，当从与之相反的角度来考虑。

    在一些疑难病中，或因脉证不典型，或因症状复杂，矛盾之处太多，或因假象干扰，在此疑似难辨之际，可采用投石问路法。

    疑难病以常规治疗多难奏效。笔者根据古今名医的一些经验，结合临床体会，归纳了几种治疗疑难病的方法，与同道探讨。

    突破常规法

    所谓突破常规，是指治法和用药超出一般常规。治疗上突破常规，主要是立法、组方超过传统范围，具有创建性；例如：西医诊断“消化性溃疡”的辨证论治，近年有人不按“胃脘痛”而按“胃疽”、“疮疡”论治，取得了较好的效果。又如“慢性肾炎”，多属中医“水肿”、“虚劳”范畴，常规治法不外乎宣肺、利水、健脾、补肾。而北京、山西等地有专家以活血化瘀为主治疗，取得了较好的疗效。

    在药物用量上突破常规，最典型的例子莫过于《验方新编》所载治疗鹤膝风、膝关节红肿疼痛，步履艰难的“四神煎”，其方用生黄芪240克，川牛膝、远志各90克，石斛120克，加水10碗，煎至2碗，再加金银花30克煎至1碗，顿服。其立法、组方和药物用量均非同寻常，中医大师岳美中甚称赞此方。

    但笔者必须强调一点：常规方法是最基本的方法，具有普遍意义，不可一遇到疾病就考虑突破常规以标新立异，而只应在常规治法无效时，才考虑它。

    因证从治法

    即热因热用，寒因寒用，塞因塞用，通因通用。江苏名医陈继明治一晚期肝硬化腹水患者，男性，62岁。患肝硬化两年余，腹水形成已达3月之久，迭进中西药图治无效 ...... 濡傛灉鎮ㄥ湪浣跨敤鎵嬫満绛夋祦瑙堟椂鏃犳硶鏌ョ湅鎴栦笅杞藉叏鏂囷紝鍙兘鏄鎼滅储寮曟搸澶辩湡鈥滆浆鐮佲€濓紝璇风偣鍑诲睆骞曟渶涓嬫柟鐨勨€滅數鑴戠増鈥濇垨鈥滃師缃戦〉鈥濊闂€�


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