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药学辞典:不宜使用 慎用 禁用
http://www.100md.com 2014年1月10日 中国医药报 2014.01.10
     【不宜使用】

    药品说明书中的“不宜使用”是指,某些药有一定的毒副作用,单独使用或与其他药物配合时会对患者产生不利于治疗的不良反应。如糖尿病患者一般不宜使用β-受体阻滞剂,因为其可掩盖糖尿病患者的低血糖表现。但是,糖尿病合并心动过速时,患者可在严密监测血糖的前提下,选用具有高选择性的β-受体阻滞剂,如美托洛尔(倍他洛克)、阿替洛尔等。因此,不宜选用是强调了必要时须权衡利弊,严格使用剂量(或短期使用)和使用方法。

    【慎用】

    
药品说明书中的“慎用”,一是提醒服药的人服用本药时要小心谨慎,在服用之后要细心观察有无不良反应出现,如出现较严重的不良反应就必须立即停止用药,如没有或出现较轻的反应就可继续使用;二是指某些药的不良反应可对某些特殊生理状况患者(老人、小儿、孕妇等)和病理状况(肝肾功能不全、心脏病、糖尿病、免疫缺陷等)患者造成一定的损害,需慎重使用。如氨基糖甙类药庆大霉素、妥布霉素等,不良反应表现为肾脏和听神经的损害,因此使用这类药必须在医师的指导下,严格掌握剂量及疗程,特别是婴幼儿应慎重使用。

    【禁用】

    
药品说明书中的“禁用”是对用药的最严厉警告。禁用就是禁止使用,指某些药物有特定的毒副作用,单独或与其他药物配伍时可产生严重不良后果,甚至影响机体健康或生命安全,不能使用。如四环素、土霉素等药,对小儿第一次出牙期影响甚大,也可引起小儿骨发育不良,因此对8岁以下小儿禁用;孕妇应禁用跌打活血散、活血止痛散、跌打丸等一些骨科中成药。

    (湖北省黄冈市中心医院药剂科王树平), http://www.100md.com