解表剂——桂枝汤
桂枝汤
出自《伤寒论》
【组成】 桂枝去皮,三两(9g) 芍药三两(9g) 甘草炙,二两(6g) 生姜切，三两(9g) 大枣擘,十二枚(3g)
【用法】 上五味， 咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂;若不汗，更服如前法;又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服;若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法：水煎服，温覆取微汗)。
【功用】 解肌发表，调和营卫。
【主治】 外感风寒表虚证。恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
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【方解】 本方证因外感风寒，营卫不和所致。外感风寒表虚证，《伤寒论》谓之太阳中风，其病机为卫强营弱。外感风邪，风性疏泄，卫气因之失其固护之性，“阳强而不能密”，不能固护营阴，致令营阴不能内守而外泄，故恶风发热，汗出，头痛，脉浮缓等。邪气郁滞，肺胃失和，则鼻鸣干呕。风寒在表，应辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，故当解肌发表，调和营卫，即祛邪调正兼顾为治。方中桂枝为君，助卫阳、通经络、解肌发表而祛在表之风邪。芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾;二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化;三为相制相成，散中有收，汗中寓补。此为本方外可解肌发表，内调营卫阴阳的基本结构。生姜辛温，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕;大枣甘平，意在益气补中，且可滋脾生津。姜枣相配，是为补脾和胃、调和营卫的常用组合，共为佐药。炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。综观本方，药虽五味，但结构严谨，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。故而柯琴在《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上中赞桂枝汤“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也”。
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本方证中已有汗出，何以又用桂枝汤发汗?盖本证之自汗，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。为了区别两种汗出的不同性质，近贤曹颖甫称外感风寒表虚证之汗出为“病汗”，谓服桂枝汤后之汗出为“药汗”，并鉴别指出：“病汗常带凉意，药汗则带热意，病汗虽久，不足以去病，药汗瞬时，而功乃大著，此其分也”(录自《经方实验录》卷上)，实属临证有得之谈。
本方的治疗范围，从《伤寒论》与《金匮要略》以及后世医家的运用情况来看，不仅用于外感风寒表虚证，而且还运用于病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证。这是因为桂枝汤本身具有调和营卫、阴阳的作用，而许多疾病在其病变过程中，多可出现营卫、阴阳失调的病理状态。正如徐彬所说：“桂枝汤，外证得之，解肌和营卫;内证得之，化气调阴阳”(《金匮要略论注》卷上)，是对本方治病机理的高度概括。
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麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表方剂，都可用治外感风寒表证，麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，适用于外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
【运用】
1.辨证要点：本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热,汗出，脉浮缓为辨证要点。凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。
2.加减法：恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者，可加黄芪益气，以助正祛邪;兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
3.现代运用;本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属营卫不和者。
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【附方】
1.桂枝加葛根汤(《伤寒论》) 桂枝去皮，二两(6g) 芍药二两(6g) 生姜切，三两(9g)甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 葛根四两(12g)上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。功用：解肌发表，升津舒筋。主治：风寒客于太阳经输，营卫不和证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。
2.桂枝加厚朴杏子汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,三两(9g) 芍药三两(9g) 生姜切,三两(9g) 甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 厚朴炙,去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖，五十枚(6g) 上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。功用：解肌发表，降气平喘。主治：宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。
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3.桂枝加桂汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,五两(15g) 芍药三两(9g) 生姜切,三两(9g)甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。功用：温通心阳，平冲降逆。主治：心阳虚弱，寒水凌心之奔豚。太阳病误用温针或因发汗太过而发奔豚，气从少腹上冲心胸，起卧不安，有发作性者。
4.桂枝加芍药汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,三两(9g) 芍药六两(18g) 甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 生姜切,三两(9g)上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。功用：温脾和中,缓急止痛。主治：太阳病误下伤中，土虚木乘之腹痛。
上述四方皆为桂枝汤类方，其证之病机以营卫不和或气血阴阳失调为共性，故用桂枝汤和营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机，桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，升津舒经;桂枝加厚朴杏子汤主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆，故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变化，已由治表之剂变为治里之方，其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳，平冲降逆的作用;桂枝加芍药汤主治太阳病误下伤中，邪陷太阴，土虚木乘之腹满，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。
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【文献摘要】
1.原书主治
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发;阴弱者，汗自出。 恶寒， 恶风， 发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”
“太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。”
2.方论选录
吴谦,等《医宗金鉴·订正仲景全书·伤寒论注》卷1：“名曰桂枝汤者，君以桂枝也。桂枝辛温，辛能发散，温通卫阳;芍药酸寒，酸能收敛，寒走阴营。桂枝君芍药，是于发汗中寓敛汗之旨;芍药臣桂枝，是于和营中有调卫之功。生姜之辛，佐桂枝以解表;大枣之甘，佐芍药以和中。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药。以桂芍之相须，姜枣之相得，借甘草之调和，阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以相和也。而精义在服后须臾啜稀粥以助药力。盖谷气内充，不但易为酿汗，更使已入之邪不能少留，将来之邪，不得复入也。又妙在温覆令一时许， 微似有汗，是授人以微汗之法也。不可令如水流漓，病必不除，是禁人以不可过汗之意也。此方为仲景群方之冠，乃解肌发汗，调和营卫之第一方也。凡中风、伤寒，脉浮弱，汗自出而表不解者，皆得而主之。”
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王子接《绛雪园古方选注》卷上：“桂枝汤，和方之祖，故列于首。《太阳篇》云：桂枝本为解肌，明非发汗也。桂枝、甘草辛甘化阳，助太阳融会肌气;芍药、甘草酸甘化阴，启少阴奠安营血。姜通神明，佐桂枝行阳。枣泄营气，佐芍药行阴。一表一里，一阴一阳，故谓之和。加热粥，内壮胃阳助药力，行卫解腠理郁热，故曰解肌。邪未入营，而用白芍者，和阳解肌，恐动营发汗，病反不除。观此足以贯通全部方法，变化生心，非仲圣其孰能之?”
【临床报道】
桂枝汤对各种原因引起的发热,包括不明原因的发热,凡属营卫不和证者,常奏奇效。姚氏以本方为主治疗24例内伤发热,其中功能性发热18人,不明原因发热6人,既往有传染病史3人。水煎温服，2周为1疗程。结果，痊愈16例，占66.7%;有效2例,占8.3%;好转4例，占16.7%;无效2例，占8.3%，总有效率为91.67%。[姚鹤年，等.桂枝汤加味治疗内伤发热24例。辽宁中医杂志 1989;13(1)：19]
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桂枝汤对一些过敏性疾病见有风寒表虚证候者，疗效颇佳，应用亦广。陈氏以本方为主方，水煎分2次温服，治疗过敏性鼻炎60例，主要症状为鼻塞，鼻痒，喷嚏，流清水样涕，畏冷，鼻粘膜苍白，水肿，严重者头疼，咽疼或吞咽有异物感等。结果：显效48例，好转12例，总有效率100%。随访半年无复发者52例，有复发但症状减轻者7例，发作如初者1例，复发率为13.3%，重复治疗仍然有效。[陈敬坚.桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎60例。实用中医药杂志 2000;16(4)：18]
【实验研究】
已有的研究表明，桂枝汤不仅具有较强的抗炎、镇静、镇痛、镇咳、平喘、祛痰作用，且对体温和汗腺呈双向性调节作用。为了进一步探讨桂枝汤对体温双向性调节的作用机理，中国中医研究院霍海如等人从桂枝汤中提取分离的有效部位A(Fr.A)与全方作用一样，对体温呈双向性调节。由此，观察了Fr.A对体温双向性调节的机理。实验发现在酵母诱导的发热大鼠中，Fr.A能降低隔区精氨酸加压素(AVP)和下丘脑神经加压素(NT)含量，对下丘脑AVP含量无影响;在安痛定诱导的低体温大鼠中，Fr.A能提升下丘脑，隔区AVP含量和下丘NT脑含量。结果提示，Fr.A对发热动物的解热作用与影响下丘脑NT和隔区AVP的释放有关;抑制中枢AVP和NT的释放或利用参予Fr.A对低体温的调节过程。[霍海如，等.桂枝汤有效部位A对体温双向性调节作用机理。中国实验方剂学杂志 1999;5(1)：33]
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组方配伍研究发现，全方抗炎、抑制病毒增殖、增强单核巨嗜细胞系统( RES)功能的作用显著强于组成药味的各种组合，全方减去任何一个药味都会影响疗效。方中各组成药味在全方所起的作用不同，桂枝在抗炎作用上是主要的，芍药在抑制病毒、大枣在提高RES功能上是主要的。方中各组成药配合有协同或拮抗，但以协同为主。如桂枝伍芍、姜、枣，均能增强抗炎作用;芍药配姜、枣、草，均能增强抑制病毒作用;桂枝配伍生姜、甘草配伍芍药、大枣，均能增强RES吞噬活性，而大枣与芍药配伍，则拮抗RES的吞噬活性。[田安民，等.桂枝汤药理作用的初步研究。中成药研究 1983;(3)：25]
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出自《伤寒论》
【组成】 桂枝去皮,三两(9g) 芍药三两(9g) 甘草炙,二两(6g) 生姜切，三两(9g) 大枣擘,十二枚(3g)
【用法】 上五味， 咀，以水七升，微火煮取三升，适寒温，服一升。服已须臾，啜热稀粥一升余，以助药力。温覆令一时许，遍身 微似有汗者益佳，不可令如水流漓，病必不除。若一服汗出病瘥，停后服，不必尽剂;若不汗，更服如前法;又不汗，后服小促其间，半日许，令三服尽。若病重者，一日一夜服，周时观之，服一剂尽，病证犹在者，更作服;若汗不出，乃服至二三剂。禁生冷、粘滑、肉面、五辛、酒酪、臭恶等物(现代用法：水煎服，温覆取微汗)。
【功用】 解肌发表，调和营卫。
【主治】 外感风寒表虚证。恶风发热，汗出，头痛，鼻鸣干呕，苔白不渴，脉浮缓或浮弱者。
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【方解】 本方证因外感风寒，营卫不和所致。外感风寒表虚证，《伤寒论》谓之太阳中风，其病机为卫强营弱。外感风邪，风性疏泄，卫气因之失其固护之性，“阳强而不能密”，不能固护营阴，致令营阴不能内守而外泄，故恶风发热，汗出，头痛，脉浮缓等。邪气郁滞，肺胃失和，则鼻鸣干呕。风寒在表，应辛温发散以解表，但本方证属表虚，腠理不固，故当解肌发表，调和营卫，即祛邪调正兼顾为治。方中桂枝为君，助卫阳、通经络、解肌发表而祛在表之风邪。芍药为臣，益阴敛营，敛固外泄之营阴。桂芍等量合用，于本方寓意有三：一为针对卫强营弱，体现营卫同治，邪正兼顾;二为相辅相成，桂枝得芍药，使汗而有源，芍药得桂枝，则滋而能化;三为相制相成，散中有收，汗中寓补。此为本方外可解肌发表，内调营卫阴阳的基本结构。生姜辛温，既助桂枝辛散表邪，又兼和胃止呕;大枣甘平，意在益气补中，且可滋脾生津。姜枣相配，是为补脾和胃、调和营卫的常用组合，共为佐药。炙甘草调和药性，合桂枝辛甘化阳以实卫，合芍药酸甘化阴以和营，功兼佐使之用。综观本方，药虽五味，但结构严谨，发中有补，散中有收，邪正兼顾，阴阳并调。故而柯琴在《伤寒来苏集·伤寒附翼》卷上中赞桂枝汤“为仲景群方之冠，乃滋阴和阳，调和营卫，解肌发汗之总方也”。
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本方证中已有汗出，何以又用桂枝汤发汗?盖本证之自汗，是由风寒外袭，卫阳不固，营阴失守，津液外泄所致。故外邪不去，营卫不和，则汗不能止。桂枝汤虽曰“发汗”，实寓解肌发表与调和营卫双重用意，外邪去而肌表固密，营卫和则津不外泄。故如法服用本方，于遍身微汗之后，则原证之汗出自止。为了区别两种汗出的不同性质，近贤曹颖甫称外感风寒表虚证之汗出为“病汗”，谓服桂枝汤后之汗出为“药汗”，并鉴别指出：“病汗常带凉意，药汗则带热意，病汗虽久，不足以去病，药汗瞬时，而功乃大著，此其分也”(录自《经方实验录》卷上)，实属临证有得之谈。
本方的治疗范围，从《伤寒论》与《金匮要略》以及后世医家的运用情况来看，不仅用于外感风寒表虚证，而且还运用于病后、产后体弱等因营卫不和所致的病证。这是因为桂枝汤本身具有调和营卫、阴阳的作用，而许多疾病在其病变过程中，多可出现营卫、阴阳失调的病理状态。正如徐彬所说：“桂枝汤，外证得之，解肌和营卫;内证得之，化气调阴阳”(《金匮要略论注》卷上)，是对本方治病机理的高度概括。
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麻黄汤和桂枝汤同属辛温解表方剂，都可用治外感风寒表证，麻黄汤中麻、桂并用，佐以杏仁，发汗散寒力强，又能宣肺平喘，为辛温发汗之重剂，适用于外感风寒所致恶寒发热而无汗喘咳之表实证;桂枝汤中桂、芍并用，佐以姜、枣，发汗解表之力逊于麻黄汤，但有调和营卫之功，为辛温解表之和剂，适用于外感风寒所致恶风发热而有汗出之表虚证。
【运用】
1.辨证要点：本方为治疗外感风寒表虚证的基础方，又是调和营卫、调和阴阳治法的代表方。临床应用以恶风，发热,汗出，脉浮缓为辨证要点。凡外感风寒表实无汗者禁用。服药期间禁食生冷、粘腻、酒肉、臭恶等物。
2.加减法：恶风寒较甚者，宜加防风、荆芥、淡豆豉疏散风寒;体质素虚者，可加黄芪益气，以助正祛邪;兼见咳喘者，宜加杏仁、苏子、桔梗宣肺止咳平喘。
3.现代运用;本方常用于感冒、流行性感冒、原因不明的低热、产后及病后的低热、妊娠呕吐、多形红斑、冻疮、荨麻疹等属营卫不和者。
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【附方】
1.桂枝加葛根汤(《伤寒论》) 桂枝去皮，二两(6g) 芍药二两(6g) 生姜切，三两(9g)甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 葛根四两(12g)上六味，以水一斗，先煮葛根，减二升，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。覆取微似汗，不须啜粥，余如桂枝法将息及禁忌。功用：解肌发表，升津舒筋。主治：风寒客于太阳经输，营卫不和证。桂枝汤证兼项背强而不舒者。
2.桂枝加厚朴杏子汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,三两(9g) 芍药三两(9g) 生姜切,三两(9g) 甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 厚朴炙,去皮,二两(6g) 杏仁去皮尖，五十枚(6g) 上七味，以水七升，微火煮取三升，去滓。温服一升，覆取微似汗。功用：解肌发表，降气平喘。主治：宿有喘病，又感风寒而见桂枝汤证者;或风寒表证误用下剂后，表证未解而微喘者。
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3.桂枝加桂汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,五两(15g) 芍药三两(9g) 生姜切,三两(9g)甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温服一升。功用：温通心阳，平冲降逆。主治：心阳虚弱，寒水凌心之奔豚。太阳病误用温针或因发汗太过而发奔豚，气从少腹上冲心胸，起卧不安，有发作性者。
4.桂枝加芍药汤(《伤寒论》) 桂枝去皮,三两(9g) 芍药六两(18g) 甘草炙,二两(6g) 大枣擘,十二枚(3枚) 生姜切,三两(9g)上五味，以水七升，煮取三升，去滓，温分三服。功用：温脾和中,缓急止痛。主治：太阳病误下伤中，土虚木乘之腹痛。
上述四方皆为桂枝汤类方，其证之病机以营卫不和或气血阴阳失调为共性，故用桂枝汤和营卫、调阴阳。前二方主治证以外感风寒表虚为基本病机，桂枝加葛根汤主治外感风寒，太阳经气不舒，津液不能敷布，经脉失去濡养之恶风汗出、项背强而不舒，故用桂枝汤加葛根以解肌发表，升津舒经;桂枝加厚朴杏子汤主治风寒表虚证兼见肺失肃降之喘逆，故加厚朴、杏仁降气平喘。后二方因药量之变化，已由治表之剂变为治里之方，其中桂枝加桂汤主治太阳病发汗太过，耗损心阳，心阳不能下蛰于肾，肾中寒水之气上犯凌心所致的奔豚病，故加桂二两以加强温通心阳，平冲降逆的作用;桂枝加芍药汤主治太阳病误下伤中，邪陷太阴，土虚木乘之腹满，故用桂枝汤通阳温脾，倍芍药以柔肝缓急止痛。
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【文献摘要】
1.原书主治
《伤寒论·辨太阳病脉证并治》：“太阳中风，阳浮而阴弱，阳浮者，热自发;阴弱者，汗自出。 恶寒， 恶风， 发热，鼻鸣干呕者，桂枝汤主之。”
“太阳病，头痛发热，汗出恶风者，桂枝汤主之。”
2.方论选录
吴谦,等《医宗金鉴·订正仲景全书·伤寒论注》卷1：“名曰桂枝汤者，君以桂枝也。桂枝辛温，辛能发散，温通卫阳;芍药酸寒，酸能收敛，寒走阴营。桂枝君芍药，是于发汗中寓敛汗之旨;芍药臣桂枝，是于和营中有调卫之功。生姜之辛，佐桂枝以解表;大枣之甘，佐芍药以和中。甘草甘平，有安内攘外之能，用以调和中气，即以调和表里，且以调和诸药。以桂芍之相须，姜枣之相得，借甘草之调和，阳表阴里，气卫血营，并行而不悖，是刚柔相济以相和也。而精义在服后须臾啜稀粥以助药力。盖谷气内充，不但易为酿汗，更使已入之邪不能少留，将来之邪，不得复入也。又妙在温覆令一时许， 微似有汗，是授人以微汗之法也。不可令如水流漓，病必不除，是禁人以不可过汗之意也。此方为仲景群方之冠，乃解肌发汗，调和营卫之第一方也。凡中风、伤寒，脉浮弱，汗自出而表不解者，皆得而主之。”
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王子接《绛雪园古方选注》卷上：“桂枝汤，和方之祖，故列于首。《太阳篇》云：桂枝本为解肌，明非发汗也。桂枝、甘草辛甘化阳，助太阳融会肌气;芍药、甘草酸甘化阴，启少阴奠安营血。姜通神明，佐桂枝行阳。枣泄营气，佐芍药行阴。一表一里，一阴一阳，故谓之和。加热粥，内壮胃阳助药力，行卫解腠理郁热，故曰解肌。邪未入营，而用白芍者，和阳解肌，恐动营发汗，病反不除。观此足以贯通全部方法，变化生心，非仲圣其孰能之?”
【临床报道】
桂枝汤对各种原因引起的发热,包括不明原因的发热,凡属营卫不和证者,常奏奇效。姚氏以本方为主治疗24例内伤发热,其中功能性发热18人,不明原因发热6人,既往有传染病史3人。水煎温服，2周为1疗程。结果，痊愈16例，占66.7%;有效2例,占8.3%;好转4例，占16.7%;无效2例，占8.3%，总有效率为91.67%。[姚鹤年，等.桂枝汤加味治疗内伤发热24例。辽宁中医杂志 1989;13(1)：19]
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桂枝汤对一些过敏性疾病见有风寒表虚证候者，疗效颇佳，应用亦广。陈氏以本方为主方，水煎分2次温服，治疗过敏性鼻炎60例，主要症状为鼻塞，鼻痒，喷嚏，流清水样涕，畏冷，鼻粘膜苍白，水肿，严重者头疼，咽疼或吞咽有异物感等。结果：显效48例，好转12例，总有效率100%。随访半年无复发者52例，有复发但症状减轻者7例，发作如初者1例，复发率为13.3%，重复治疗仍然有效。[陈敬坚.桂枝汤加减治疗过敏性鼻炎60例。实用中医药杂志 2000;16(4)：18]
【实验研究】
已有的研究表明，桂枝汤不仅具有较强的抗炎、镇静、镇痛、镇咳、平喘、祛痰作用，且对体温和汗腺呈双向性调节作用。为了进一步探讨桂枝汤对体温双向性调节的作用机理，中国中医研究院霍海如等人从桂枝汤中提取分离的有效部位A(Fr.A)与全方作用一样，对体温呈双向性调节。由此，观察了Fr.A对体温双向性调节的机理。实验发现在酵母诱导的发热大鼠中，Fr.A能降低隔区精氨酸加压素(AVP)和下丘脑神经加压素(NT)含量，对下丘脑AVP含量无影响;在安痛定诱导的低体温大鼠中，Fr.A能提升下丘脑，隔区AVP含量和下丘NT脑含量。结果提示，Fr.A对发热动物的解热作用与影响下丘脑NT和隔区AVP的释放有关;抑制中枢AVP和NT的释放或利用参予Fr.A对低体温的调节过程。[霍海如，等.桂枝汤有效部位A对体温双向性调节作用机理。中国实验方剂学杂志 1999;5(1)：33]
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组方配伍研究发现，全方抗炎、抑制病毒增殖、增强单核巨嗜细胞系统( RES)功能的作用显著强于组成药味的各种组合，全方减去任何一个药味都会影响疗效。方中各组成药味在全方所起的作用不同，桂枝在抗炎作用上是主要的，芍药在抑制病毒、大枣在提高RES功能上是主要的。方中各组成药配合有协同或拮抗，但以协同为主。如桂枝伍芍、姜、枣，均能增强抗炎作用;芍药配姜、枣、草，均能增强抑制病毒作用;桂枝配伍生姜、甘草配伍芍药、大枣，均能增强RES吞噬活性，而大枣与芍药配伍，则拮抗RES的吞噬活性。[田安民，等.桂枝汤药理作用的初步研究。中成药研究 1983;(3)：25]
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