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银屑病广汗法治疗答疑(7) 出汗应以不觉冷为度
http://www.100md.com 2014年1月29日 中国中医药报 第4042期
     银屑病广汗法治疗答疑(7)

    对于肌表来讲,最容易造成不通的就是寒,于是我经常告诫患者——

    日前,一名在武汉上学、家在西安的患者在“好大夫在线”网上咨询:“记得您告诉过我,最好是在阳光充裕的室外锻炼,我回到西安之后按照您讲的,一般都是在室外快步走锻炼,感觉出汗的效果是要比在室内好些。但是西北的风比较大,我因为上半身出汗较多,因此上半身不敢多穿衣服,这样一来出了汗,无论出多出少,都会容易冷,这样对不对?我在出汗的时候是不是不能吹风?我能否考虑每天出去晒晒太阳,在风大的日子里还是在室内运动?”

    有很多的患者有类似的问题,如“冬天出门是不是需要戴帽子”、“脚上出汗多为什么会觉得凉”等等。

    这些,其实都是没有掌握广汗法治疗的实质精神带来的问题。

    每个患者面对的问题都是新的,只有明白了机理,看懂了医生提供的有限“例题”,才能应付各种个性化的情况,将自身的情况随时调整到最佳自疗状态。

    广汗法表面上看来是求得“正常出汗”的所有方法的集合。那“正常出汗”所能反映的机体状态又是什么样的?广汗法的核心目标又是什么呢?——一言以蔽之,广汗法的核心是“通”。

    对于肌表来讲,最容易造成不通的就是寒,于是笔者经常告诫患者“任何情况不许冷”,即出汗应以不觉冷为度。

    出汗过多会冷,于是我们要求微汗,注意微汗的意思是微似有汗,汗似有似无的时候,体表一定是热的,是一种“阳气内蒸”的状态,肯定不会冷。

    冬季户外锻炼初期会冷,于是可以先多穿一点保暖,随着身体变热慢慢减衣服,总之身体的任何部位、任何时间不能感觉冷,一冷疾病就加重,因为冷会导致不通,不通便会导致疾病的加重。

    脚上穿了很厚的鞋子,脚心出汗多,越多越冷,这个怎么办?首先鞋子要保暖,但是还需要透气;其次需要经常换干爽的鞋袜,也可以扑点不含薄荷的爽身粉,对于脚心多汗的患者来讲,越干爽脚越暖和;这样简单的处理后,脚汗还是多怎么办?可以用葛根30克,枯矾10克,煎20分钟,候温泡脚;如果还不行,就需要用内服中药的方法来解决了。很多时候,局部汗多的原因是由于其他部位出汗少或者不出汗,从而憋得其他局部汗多,这种现象实质是一种出汗的不均匀状态。, 百拇医药(张英栋 山西中医学院中西医结合医院)