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心病患者服膏方4注意
http://www.100md.com 2014年2月10日 中国中医药报 第4044期
     随着生活方式和生活节奏的变化,心血管病发病率逐年升高。心病多为本虚标实之证,非常适合膏方大方徐治。那么,心血管疾病患者服膏方要注意哪些事项呢?黑龙江省齐齐哈尔市中医医院心病科主任李俊毅对此进行了解读。

    季节性 远古时代就曾有人提出四时养生论:“春生、夏长、秋收、冬藏。”因冬主封藏,在冬季服膏方养生保健能够更加有利于经微物质的吸收和积累。所以在天气逐渐转凉之时,无论是患有慢性病还是处于亚健康状态的人,都需要抓住冬季这个进补的好时节,调理身体、调整状态,治疗疾病。

    个人体质 所谓膏方,不同于一般的成药及汤剂,一料膏方多能服一个月以上,且讲究“个体化”、“个性化”、“因人而宜”。况且,其细料均为滋补之剂,故膏方以补益为主,多适宜本虚的体质。如患者为素体阳盛、肝阳上亢所致眩晕(高血压病)就不适合服膏方;相反,因肝肾阴虚、阴虚阳亢所致的眩晕症,服膏方在临床上能收到绝好的效果。

    疾病不同阶段 如病毒性心肌炎初期,多为毒邪外侵所致,这个阶段则不适合用膏方;在心肌炎恢复期及后遗症阶段,如出现心悸胸闷,为了缩短病程,减少后遗症,宜选用膏方调理,可起到标本兼治之功效。又如冠脉介入治术后仍胸闷痛患者,需分阶段施治:前1~3个月,可以配合中药汤剂,清热解毒,活血通络;3个月以后,多属虚实相杂,应以益气降浊通络为治则,选用中药调摄,其中膏方调摄就是上策,适宜长期服用。

    饮食禁忌 服用膏方期间须忌食生冷、油腻、辛辣等不易消化和特殊刺激性食物。如服含有人参、黄芪等补气的膏方时,应忌食生萝卜或莱菔子,因莱菔子是破气消导之品。服膏方时,主张用白开水冲饮。

    李俊毅介绍了在临床应用膏方治疗胸痹等症的一个案例。患者王先生,50余岁,体形较胖,反复胸闷胸痛10余年。就诊时见,胸闷气憋阵作,心悸心慌时发,纳可,寐欠安,二便调,舌胖紫暗,舌苔白腻,脉沉滑,为“胸痹”之病。此病机特点是“阳微阴弦”,宜以宣痹通阳为主。患者素体阳气不足,阴寒之邪乘虚侵袭,寒凝气滞,痹阻胸阳,而成胸痹;同时,肥人多痰湿,痰阻脉络,胸阳失展,而成胸痹;心阳被遏,心气不足,鼓动乏力,而见心悸。故治拟活血化痰,宣痹通阳为主,方用瓜蒌薤白半夏汤加减治之。遂为其以瓜蒌薤白半夏汤加减开出膏方。半个月后,王某病情大为好转,继续服用膏方,其胸闷胸痛症状为之彻底解除。

    李俊毅认为,让百姓认识膏方,合理使用膏方,定会收到补虚疗疾,增强体质的作用,为更好地改善群众生活质量做出贡献。 (巩盛况衣晓峰), 百拇医药