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名医名方:养心活血汤
http://www.100md.com 2014年2月10日 中国中医药报第4044期

     组成:人参10克,五味子10克,陈皮10克,麦冬18克,丹参30克,三七粉3克(冲)。czo, http://www.100md.com

    功能:益气活血,理气化痰,标本兼治,改善心功能。czo, http://www.100md.com

    主治:冠心病心绞痛心律失常心力衰竭心肌炎高血压等多种心脏疾病的气阴两虚、痰瘀内阻证,临床表现多为胸闷胸痛失眠多梦,心烦纳差等。czo, http://www.100md.com

    用法:水煎服,每日1剂,早晚饭后1小时各服1次,每次250~300毫升。czo, http://www.100md.com

    方解:方中生脉散益气养阴;丹参活血化瘀,生血凉血,安神宁心,补心定志;陈皮燥湿化痰,理气止痛;三七粉能化瘀血,散瘀消肿而定痛。且药理表明生脉散有稳定心肌细胞膜电位、抗心律失常、扩张冠脉、抗心肌缺血、抗心衰作用;丹参可增加心肌收缩力,能促进坏死心肌的修复和再生;陈皮增加冠脉血流量;三七粉能抑制血小板聚集,促进梗死区心肌侧支循环形成,改善心肌微循环。经过临床验证,对于缓解症状、降低病死率确有良效。czo, http://www.100md.com

    加减运用:急性左心衰者增加人参量至20~30克,加葶苈子萆薢鹿角霜茯苓香加皮山茱萸真武汤急服;心律失常者加徐长卿甘松苦参茵陈黄连紫石英珍珠母;窦房结功能低下者加肉桂附子干姜细辛;心律快者加香加皮、羊红膻;风心病者加龙眼、山茱萸、龙骨牡蛎、枣仁、桃仁红花乳香没药肺心病者加苏子降气汤、葶苈大枣泻肺汤。czo, http://www.100md.com

    胃热便秘者加生大黄番泻叶枳实芒硝厚朴舌苔黄腻、呕恶者加藿香佩兰半夏竹茹;烦躁不安者加炒酸枣仁茯神、人参、黄连;舌质红光、五心烦热者加元参、麦冬;腹部寒凉者加吴茱萸、干姜;心中懊 加焦栀子、黄连等。(洪文旭 陕西省中医药研究院 范虹 陕西省中医医院 整理)czo, http://www.100md.com

    雷忠义,男,1934年生,陕西合阳县人。陕西省中医医院心内科主任医师,第四批全国老中医药专家学术经验继承工作指导老师,中国中医科学院临床医学(中医师承)专业博士生导师。曾任中国中西医结合学会心血管专业委员会委员,陕西省中医药学会心血管与活血化瘀专业委员会主任委员等职。czo, http://www.100md.com

    从医60余载,提出胸痹从痰瘀论治的观点,擅长诊治冠心病、高血压、心律失常等心血管病。主编《雷忠义临证菁华》等专著,研制的"丹蒌片""舒心宁片"分获省卫生科技成果二等奖。