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方药杂谈(上)
http://www.100md.com 2014年2月13日 中国中医药报第4046期
     中医方剂、中药学内容丰富,有些方剂名同、名似但实异,有些中药同出一物而功异,现选出一些常用且易被人们忽视的一些方剂和中药进行分析介绍。

    方名相同而方异

    中医方剂始《内经》十三方后,代有发展,在名目繁多的方剂中,除具有药味增减、药量增减、药物配伍、剂型更换等变化特点外,有许多方剂具有方名完全一样,而药物组成、功能、主治完全不同的特点。这些方名相同而易于混淆的方剂,对业医者知晓十分必要。如:

    柏子仁丸:同此方名之丸剂有二。一为经产之剂,一为收涩之剂。经产之剂出自宋代陈自明《妇人大全良方》,方药组成是:柏子仁、牛膝卷柏泽兰、断续、熟地,有补血通经之功,用于治疗妇人血少经闭证。因方中首用柏子仁养心生血为主,而故名为柏子仁丸;收涩之剂,出自《普济本事方·卷六》,方药组成是:柏子仁、人参白术牡蛎麻黄根半夏五味子、麦麸、枣肉。有养心清热、收敛固表之功、用于治疗阴虚盗汗证。因方中首用柏子仁养心清热而故名为柏子仁丸。

    紫菀汤:同此方名之汤剂有二。一为补益之剂,一为经产之剂。补益之剂出自元代王海藏之《阴证略例》,方药组成是:紫菀、阿胶知母贝母桔梗、人参、茯苓甘草五味子。有补肺润肺、清热止咳化痰之功,用于治疗痨热久咳证。因方中首用紫菀润肺补肺、化痰止咳而故名为紫菀汤;经产之剂出自宋代陈自明之《妇人大全良方》,方药组成是:紫菀、天冬、桔梗、甘草、杏仁桑白皮、青竹茹,煎时另加蜂蜜,有清肺润燥止咳之功,用于治疗妊娠阴虚肺燥之咳嗽。亦因方中以紫菀为主药润肺止咳,而故名为紫菀汤。

    导气汤:同此方名之汤剂有二。一为攻里之剂,一为祛寒之剂。攻里之剂出自金代张元素之《医学启源》,方药组成是:芍药汤肉桂、甘草加枳壳而成,有清利湿热、导气下行之功、用于治疗赤白痢疾初起、里急较重之证 ......

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