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说说大黄黄连泻心汤
http://www.100md.com 2014年2月13日 中国中医药报第4046期
     伤寒论》中的智慧(20)(7{-1e., 百拇医药

    《伤寒论》还有一个清热的方子非常实用,叫“大黄黄连泻心汤”,由大黄、黄连两味药物组成。(7{-1e., 百拇医药

    “泻心”就是泻胃,就是清泻胃热。这个方子本是治疗胃中因为有热而发堵,吃了饭以后食物不往下走,堵得难受,还可见到烧心吐酸水。特别是黄连,清胃热的效果较优,经常堵胀、烧心、嘈杂、泛酸的人,用黄连配上一点吴茱萸,一吃就好。这两个药物配伍在一起叫左金丸,是治疗胃溃疡胃炎的常用药,平常有上述胃病的人,自己即可以开上一些吃,两个药的比例是黄连6份,吴茱萸1份,实际运用中可使用黄连10克,吴茱萸3克。(7{-1e., 百拇医药

    大黄有泻胃热的作用,在这里不要求大黄通便,所以现在使用大黄黄连泻心汤时,不用后下大黄。张仲景那时对此方采用的煎煮方法是浸泡法,用沸水泡上5~10分钟取汁服用,目的就是使大黄的药效缓缓的作用于上,而不要下沉太快。(7{-1e., 百拇医药

    大黄黄连泻心汤如果再加上黄芩,其清热的效果更快,现在多用于人体上部有热的病症如面部发热痤疮、牙龈肿痛耳鸣脱发鼻衄等等。(7{-1e., 百拇医药

    本方加枇杷叶治疗“燎面”:燎面又叫面热,面部发热如火燎、火烤,面部发红,有的青年男女兼有痤疮,多生于前额、面颊,此起彼伏。这种症状饮食关系甚大,多是经常食肉,非肉不饱,有个看痤疮便秘的年轻女性患者告诉我,她每天必须吃一个肘子,否则好像没有吃饱一样,这样的饮食习惯,不长痤疮才怪!还有些人嗜食辛辣,吃什么都要加辣椒巧克力不离口,这样就很容易生热上火,面生痤疮。当然,不是所有的人不能吃辣椒,比如痰湿内盛的人,胃中湿气大的人就可以吃些辣椒,只是要掌握一个度,吃什么东西都不可太过,过则伤人。(7{-1e., 百拇医药

    本方治燎面、痤疮:大黄6克,黄连6克,黄芩10克,枇杷叶15克。水煎服用。(7{-1e., 百拇医药

    本方治脱发:一般脱发可加川牛膝,加黄芩对脂溢性脱发效果好,这种脱发表现为洗头时发落成绺,早晨起床时看到枕巾上布满头发,伴有头皮苦痒,从头皮中渗出脂液,闻之发臭。可用大黄4克,黄连4克,黄芩4克,川牛膝6克,煮水频服。(7{-1e., 百拇医药

    本方加白茅根吐血,鼻衄。若伴面赤,心烦,口渴,小便短少,舌红者,可用大黄6克,黄连6克,黄芩10克,白茅根30克。儿童有很多流鼻血的,有的发烧,有的不发烧,但大多还是肺热所致,用本方治疗有良效,用量可酌减。(陈明 北京中医药大学)