心理配合药物:1+1>2
治疗焦虑抑郁
一位患有焦虑抑郁的患者,在医生指导下,服用黛力新、心神宁片、维生素B6,米氮平等药物1周多后,头晕等症状不见好转,患者感到很苦恼。后来,在医生建议下,配合心理疏导和催眠治疗,症状竟然明显好转,感觉良好。专家指出,对于焦虑抑郁,在药物治疗的基础上配合心理治疗,可以起到事半功倍的效果。
对于各种焦虑抑郁症状和躯体化症状的治疗,北京大学第六医院心理科丛中教授举了一个例子来说明药物治疗和心理疏导的关系:好比救火,药物是水龙头出的水,近水解近火!心理疏导呢,就是慢慢找出火源,消灭火情。光有药物,没有心理疏导,药效难料;有了心理疏导,药效更好!
北京宣武医院神经内科闵宝权副主任医师对此作了进一步解释:药物能快速有效缓解各种焦虑抑郁和躯体化症状,但从长远讲心理疏导有时可能比服药更为重要的,因为单用药物无法改变来访者的心理和性格特质以及思维模式的。这就能解释为何有相当一部分焦虑抑郁患者即使服药已达数年,期间也多次调整药物方案,但总是无法治愈或一停药病情就加重。心理疏导或心理访谈(包含心理咨询或心理治疗)应是在一个相对安静和封闭的房间里,心理咨询师同来访者做相应的心理访谈,每次40~60分钟。问题较轻者或仅处理情绪问题者,数次心理疏导即可,问题较重或需人格层面的调整等,可能需要数十次或上百次的心理治疗。
闵宝权还对目前我国心理咨询的收费问题表示了担忧:“高效和高品质的心理疏导其实对心理咨询师的综合素质要求是非常高的,是非常耗竭心智脑力的,合理收费是对脑力劳动的尊重和保障。心理科的大夫若花10~20分钟简单询问病情和开方,仅算是看病、解释或劝导,算不上是正规的心理咨询。按目前国家标准,心理咨询只能收费60~100元/小时——此标准无法弥补高品质的心理咨询的脑力价值,故多数医院里心理科的大夫仅愿看病开药,真正投身于纯粹的心理咨询的意愿并不高,参加各种高收费的心理咨询技能培训和个人成长体验的积极性自然也不高。这种政策层面规定的低收费,如何能提高脑力劳动的服务品质呢?”, http://www.100md.com( 刘云涛)