《伤寒论》中的智慧(22)

    中医说肾是先天之本，如果先天之本出现了虚寒，我们该怎么办呢？这里我们谈谈温补肾阳的方剂。

    肾阳虚的表现

    如果你有下列一些情况，你的肾阳可能已经不足了。1.入冬后，感觉很怕冷，不那么抗寒，晚上睡觉前如果不用热水好好泡脚，很长时间手脚都不得暖和，甚至需要穿上袜子睡觉；2.脐部受凉后容易腹泻；3.有时候有些腰痛，尤其是腰骶部，参加体力劳动或者性生活稍微多些的时候加重；4.小便次数多，尤其是夜里要起来好几次，大便经常不成形；5.有些嗜睡，尤其是春夏两个季节，天稍微暖和点就昏昏欲睡。或看电视时呼呼入睡，而到真正睡觉时又反而睡不着。

    这些都是肾阳虚弱的表现，肾阳不足，脏腑的机能就会随之衰减，人也就衰老得快，《伤寒论》对此用四逆汤治疗。

    四逆汤的药物组成及功效

    四逆汤由生附子、干姜、炙甘草三味药物组成，《伤寒论》用于治疗少阴虚寒证。什么是少阴虚寒证呢？就是由肾阳虚衰引起的全身虚寒病症，常表现为手脚、甚至四肢发凉，或冷如冰，犹如赤脚站在雪地里一般(《伤寒论》原文称作“四肢厥逆”，四逆汤就是治疗四肢厥逆的，故名四逆汤)，恶寒怕冷，大便往往是不成形的，甚至经常腹泻，还有部分病人伴有出冷汗，脉微弱，精神萎靡不振，《伤寒论》称作“但欲寐”，就是极度没有精神，眼皮抬不开，躺在床上似睡非睡，似醒非醒，是脏腑机能衰弱的表现。

    《伤寒论》中所说的这些情况，有一些属于心衰、肾衰、休克的状态。这些状态较为紧急，治疗应迅速的大补阳气，才能令手脚、四肢回暖，挽救病人的生命。中医称作“回阳救逆”。

    回阳救逆，必须使用四逆汤这些有附子、干姜的方剂，而且须用生附子，才能迅速大力地回升阳气。但是毋庸讳言，对于急性心衰、休克的急救，中医门诊上很少能做到，因为这样的病人在普通门诊上根本见不到，一般要到急诊，西药点滴急救治疗，因这样给药速度快。不过，《伤寒论》中的四逆汤，也有提取的针剂，强心的效果也很不错 ......