不合理处方点评(三十六)
点评人：李枝端(福建省宁德人民医院药剂科)
患者：女，33岁，门诊妇产科
临床诊断：月经失调
处方：头孢克肟胶囊100mg，2次/日，空腹服用，连用3天。维生素K4 8mg，3次/日，饭后服用，连用5天。
存在问题：开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全
分析：(1)月经失调若出血过多，时间过长，可能改变阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染，此时可适当使用抗菌药物，但诊断应该完善，建议补充第二诊断。有医院要求“月经不调必须另注明有抗菌药物适用指征的诊断，才能开具抗菌药物处方。”(2)维生素K4剂型未注明，建议使用通用名甲萘氢醌片。其说明书成人常用剂量已经修订，为2~4mg，3次/日。建议常规遵从说明书用药。, 百拇医药
患者：女，33岁，门诊妇产科
临床诊断：月经失调
处方：头孢克肟胶囊100mg，2次/日，空腹服用，连用3天。维生素K4 8mg，3次/日，饭后服用，连用5天。
存在问题：开具处方未写临床诊断或临床诊断书写不全
分析：(1)月经失调若出血过多，时间过长，可能改变阴道正常的弱酸性环境，从而使阴道的自净功能遭到破坏，病原菌侵入后不能被杀死，从而导致阴道的感染，此时可适当使用抗菌药物，但诊断应该完善，建议补充第二诊断。有医院要求“月经不调必须另注明有抗菌药物适用指征的诊断，才能开具抗菌药物处方。”(2)维生素K4剂型未注明，建议使用通用名甲萘氢醌片。其说明书成人常用剂量已经修订，为2~4mg，3次/日。建议常规遵从说明书用药。, 百拇医药