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《营养法》 离你我有多远?
http://www.100md.com 2014年3月4日 北京青年报
     吃饭要有法可依,不能简单地理解吃饭就是填饱肚子。这在国人眼里可能是一件新鲜事,但在世界上很多国家已经是司空见惯的问题。

    目前在世界上不要说发达国家,就是很多发展中国家,菲律宾、泰国等也都设立了相关的营养法规。最能说明立法与营养干预的例子就是日本。1931年,日本18岁男女青年的平均身高分别是161.8厘米和151.2厘米。

    后来,日本政府陆续颁布《营养师法》、《营养厨师法》、《营养改善法》、《学校供餐法》,近几年还颁布了“食育法”等。这些法的突出特点是包括首相、大臣、政府多个部门、媒体、企业等均有明确责任阐述,并承担相应法律责任。随着这些法律的颁布与实施,到1985年,日本18岁男女青年的身高已分别达到171.8厘米和157.8厘米。西方学者称之为“人类体质发展奇迹”。

    营养立法对营养师队伍的建立和营养知识的普及具有重要意义。如果当地妇幼保健机构有营养师,会及时发现孩子们这些营养问题,并且及时采取措施,决不会出现像我国几年前“大头娃娃”事件。

    在国外,临床营养师与临床医师不能互相取代。营养配餐有着“第二药房”之称。不少国家,医院重症病人的治疗,是由主治医生、药剂师、营养师、护士等组成的治疗小组负责的,营养师属于管理层。而我国不少医院的营养机构却被并入后勤系列,有的患者角膜溃疡是因为维生素A严重缺乏所致,而临床常会按炎症对待,往往久治不愈。“没有相关的法律来保障临床营养工作正常进行,代价是很大的。”一位老营养师如此感叹道。

    美国著名经济学家罗伯特·福格尔研究证明,北欧的长期经济增长有一半以上归功于其人群的体格发育改善。体格的良好发育使脑发育增加、免疫功能增强、疾病减少、寿命延长,这为经济发展创造了基本条件。他因创造性地证明了这一规律而获得1993年诺贝尔经济学奖。

    根据发达国家的经验,人均GDP由1000美元增至3000美元的时期,是居民膳食营养结构迅速变化的关键时期。如果在这一时期加大改善营养,可以增强人力资源的素质,提高劳动效率与经济发展的速度。唯有通过营养立法,强化政府干预政策和措施到位,才能真正使各项不同人群营养改善计划真正收到效果。而对亚洲几个国家的数据分析,由于营养不良造成劳动生产率损失,估计可达到国内生产总值的2%~3%。

    中国营养学会发出营养立法的呼吁已近20年,近年来,国家和各地政府都采取了一系列营养干预措施。从上世纪90年代我国就不断发布《食物与营养发展纲要》,2月10日,国务院办公厅又正式发布《中国食物与营养发展纲要(2014—2020年)》这无疑距离营养立法更加迈进了一步。

    但不得不说,行政命令和文件不能代替国家立法。制定营养法规可以将我国居民营养改善工作纳入法制管理。否则,全民营养与健康普及教育、居民营养监测等工作,因为无法可依就难以落实。

    文/丹若, 百拇医药