当前位置: 首页 > 医疗版 > 疾病专题 > 口腔科 > 颞下颌关节疾病 > 磨牙症(夜间磨牙)
编号:12463951
磨牙,伤的不仅是牙 等
http://www.100md.com 2014年3月4日 生命时报
    磨牙,伤的不仅是牙

    除了磨损牙面,还会损伤颞颌关节,减弱咬合力

    在临床上,经常碰到夜磨牙的患者。作为口腔种植科的医生,我们最担心种植牙患者有磨牙的问题,因其常导致种植牙的失败。其实,磨牙不是个小问题,而且影响的也不仅仅是牙齿。

    夜磨牙的病因较多。有的源于工作学习过分紧张、疲劳,情绪发生混乱;有的人身体缺钙,引起神经功能紊乱,也会导致磨牙;牙齿畸形错位也是一个因素,另外人们熟知的肚子里有寄生虫,也是孩子磨牙的原因。由于夜间口腔内既无食物存在,唾液分泌也少,牙齿之间得不到必要的润滑,就会形成“干磨”,时间久了,牙齿就会导致严重的磨损。

    有夜磨牙问题的人,第二天清晨常会感到吃东西时面部肌肉疲劳无力,口不易张开,牙齿很不舒服,这是因为他的口腔一夜都在运动,没有得到充分休息。有的人年纪不大,但是牙齿的咬合面早已经磨成平板。由于牙齿表面的牙釉质被过分地磨损,使得下面的牙本质暴露出来,轻者对冷、热、酸、甜等化学刺激或物理刺激过敏,常引起酸痛;严重的可造成牙髓炎、咬合创伤、牙周组织损害、颞颌关节损害、咀嚼肌肉损害等。在儿童中,夜磨牙常常引起牙齿变薄、对冷热刺激敏感、牙髓坏死、牙龈萎缩、面部肌肉疼等症状,而且出现这些症状的可占磨牙者的1/3,可见危害挺大。
, 百拇医药
    还有一种情况,不是磨动牙齿,而是夜里紧咬牙关,时间长了会感到两颊肌肉酸痛。这种毛病不但对牙齿的咬合面有损害,更严重的是损伤承担咀嚼功能的颞颌关节。附着在颞颌关节上的肌肉长期处于紧张状态,会使肌肉纤维结构发生松弛,引起咬合力的下降。

    夜磨牙应该积极治疗。牙齿咬合不合适的患者,可以进行牙齿形态的调整;由精神紧张等心理因素引起的,应接受心理训练;患有寄生虫病的,进行驱虫治疗;如果因夜磨牙发生了牙齿过敏,应当做脱敏治疗。夜磨牙较严重的患者,医生可以根据其牙齿形状做一个夜磨牙矫治器,晚上睡觉时戴在牙齿上,能限制口腔的运动,制止磨牙。夜里咬紧牙关的患者,可以在医院里配一个咬合垫,以缓冲咬合压力,避免对牙齿的伤害。有些患者一开始稍有不舒服,只要适应一段时间就习惯了,毕竟晚上口腔运动本来就少,这样总比把牙齿磨坏要强。▲ (●上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔种植科主任医师 赖红昌 ●王 蓓)

    
, 百拇医药
    夜里磨牙要减压

    “医生,这两年,我的脸好像越来越方了。”几个月前,有位年轻的女病人前来就诊,除了牙痛外,她更关心的是自己原本瘦削的瓜子脸为什么慢慢长成了“国字脸”。言谈间,她透露,自从几年前转行做了市场推广,工作压力猛增,自己竟渐渐有了睡觉磨牙的毛病。通过种种临床迹象,我肯定造成她“国字脸”的元凶是磨牙。

    磨牙是指除了正常功能性(如咀嚼、说话)使用外,牙齿间的摩擦,常见于睡眠中。大约有8%~31%的都市人,都有磨牙问题。由于过度使用咀嚼肌,很多磨牙症患者都慢慢变成了“国字脸”,还可能在早起后感到咀嚼肌酸痛、牙痛等。由于长期耗损,磨牙症患者的牙齿较正常短,容易因牙本质外露而有牙敏感的问题。若磨牙情况严重,患者下半边脸的长度还可能逐渐缩短。

    想知道自己是否磨牙,最简单的方法是向家人询问。此外,定期做牙科检查也十分重要。牙医可通过检查,知道你的牙齿耗损程度是否正常。压力是导致磨牙的主要原因,多运动,保持好心情可减少磨牙情况的发生。磨牙也可能是由于牙齿间的不良咬合引起的,此时,应求助牙医。牙医可根据患者情况,制作合适的睡眠专用牙胶,能舒缓过度疲惫的咀嚼肌,保护牙齿免受进一步磨损。▲

    (摘自12月12日香港《信报》C02版) (香港注册牙医张嘉熙)

    

    , 百拇医药