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辨析易混淆饮片:芍药颜色分赤白
http://www.100md.com 2014年3月6日 中国医药报
     处方:麻黄9克,桂枝9克,干姜9克,细辛3克,五味子6克,芍药9克,半夏12克,甘草6克。

    分析:纵观处方是“小青龙汤”为组方配伍的基本药物,主要有温肺化饮、止咳平喘的功能,常用于外感风寒、内停水饮引发的恶寒发热、无汗咳嗽、咳嗽气喘、痰多色白清稀、甚则喘息不得卧或肢面浮肿等症。常用的芍药按颜色分成白芍和赤芍。方中的芍药主要取其敛阴和营的功效,与桂枝相配可调和营卫。由此可见,在处方中的芍药应该是白芍比较妥切。

    白芍属毛茛科植物,其药用部位是略煮或蒸的除去头、尾及栓皮的干燥根。白芍具有平肝止痛、养血调经、敛阴止汗的功效,一般用量在6~15克。习惯上以浙江出产的芍药品质最佳,称为“杭白芍”,为“浙八味”之一。

    赤芍属毛茛科植物,其药用部位是除去根茎及须根的干燥根。赤芍具有清热凉血的功效,一般用量在3~9克。

    点评:芍药是著名的观赏花卉,有“花相”的美誉,尤其以扬州单瓣芍药根嫁接名种牡丹的法华牡丹,绮艳茂丽成为牡丹花中的“王中之王”。一般认为,白芍为栽培芍药的根,赤芍则为野生芍药的根。其实不然。白芍和赤芍应该是同一个科属不同品种、采取不同加工方法和具有不同功效的二味中药。白芍是以芍药为主要品种,赤芍是以草芍药和川赤芍为主要品种;白芍的加工方法是采集后略煮或蒸再干燥,赤芍的加工方法是采集后直接晒干;白芍的功效长于补血养阴、柔肝止痛,赤芍的功效长于清热凉血、散瘀止痛。古籍记载:“芍药白补而赤泻,白收而赤散。”此说真是言简意赅一语中的啊!白芍和赤芍都不宜于藜芦同用。, 百拇医药(殷博武)