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烟酒男要小心喉癌(名医有话说)
http://www.100md.com 2014年3月11日 生命时报
     中老年男性出现咽部异物感、声音嘶哑、脖子长包等,更应警惕

    45岁的李先生抽烟、酗酒多年,每天两包烟、两顿酒。近一个多月来,他总是感觉咽痛不适,吃东西困难,还有痰中带血,开始以为是累的,到当地医院就诊后,医生初诊为呼吸道感染。后来,经会诊,怀疑是喉癌。转到东南大学附属中大医院后,经过颈部CT及喉镜检查,发现患者咽喉已有个鸡蛋大的肿物,最终确诊为晚期喉癌。由于错过了最佳治疗时机,李先生不得不接受了全喉切除术,术后不能讲话,对生活、工作影响较大。

    近日,我院收治了多名喉癌患者,都是出现进食困难、吃不下饭才来医院的。患者都是男性,年龄在四五十岁,并且都有多年的抽烟酗酒史。近年来,喉癌的发病率呈明显上升趋势,发病年龄主要在40岁以后,其中50~70岁最多。患者中男性数量为女性的10倍,原因之一就是男性吸烟人数比女性多,且吸烟量大,时间长。喉癌如果能早发现,手术可以多保留喉部正常组织,对术后发音、呼吸和吞咽功能的影响比较小。

    患者李先生的家人回忆,他半年前说话声音就有些嘶哑,但家人都没太注意。事实上,喉癌的早期表现多不典型,可有声音嘶哑、咽喉肿痛、脖子长包(淋巴结肿大)、咳嗽、咽部异物感等,常被误认为上火、用嗓过度等。等到出现进食困难等症状时,往往已经是中晚期。因此,有抽烟和嗜酒习惯的中老年人如果出现了痰中带血、声音嘶哑或咽部有异物感等,应立即到医院就诊,注意排除喉癌,如果久拖不治,有发生窒息的危险。▲, http://www.100md.com(东南大学附属中大医院耳鼻咽喉科主任 黄志纯)