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虚火还需对症医
http://www.100md.com 2014年3月17日 医药经济报
     口腔溃疡、牙齿疼痛、咽喉干痛、大便干燥……上火了?

    如果有一天你突然发现嘴里长泡、口腔溃疡,或是牙齿疼痛、出血、咽喉干痛、身体感到燥热、大便干燥……你可能会说自己“上火”了,有些人也喜欢称“虚火”。然后你第一时间想到的可能是吃了什么“火气”比较大的食物引起,然后可能就会想着喝凉茶,或是吃牛黄解毒片(丸)之类的清热解毒类中药来清热、降火。其实,虚火是指阴虚而导致火升的病理现象,需辨证治疗。

    虚火是中医名词,也称“上火”,典型症状表现为:发热,主要为低热;口干,饮水不多;舌红少苔。中医用“火”来形容身体内的某些热性症状,上火的程度较“热气”还重。不过,阴虚有五脏之阴偏虚与精血津液等亏损的不同情况,如肝阴虚火旺、肺阴虚火旺、胃阴虚火旺、心阴虚火旺、肾阴虚火旺、肝肾阴虚火旺、心肾阴虚火旺等。

    虚火在心

    中医认为“舌为心之苗”,患心虚火的人,舌头是红色的,说明有火;此外,舌头是干燥的,没有舌苔。而一个人湿气比较大的时候,舌头上往往会有白苔、黄苔、腻苔。白天,患心虚火的人处于一种虚性亢奋的状态,这虚火是假火,是水不足的表现。主要表现为有食欲、老想吃,但真的把食物放在他面前,却没有胃口;或老是说口渴,但真给他水喝又不想咽下去。这类人也不能吃任何带有辛辣、刺激性的东西。

    治则:滋心阴,清心火。方用滋心清火汤,水煎服。或口服栀子丸、珍珠丸。

    虚火在肺

    肺阴虚是指阴液不足而不能润肺,主要表现为干咳、痰少、咽干、口燥、手足心热、盗汗、便秘、苔少、质红少津、脉细而数或咳血等。多由久咳耗伤肺之阴液,或因痨虫袭肺,燥热之邪犯肺,或是汗多不固,阴津耗泄等,均可导致肺阴亏虚。

    治则:滋肺阴,清肺火。方用滋阴清肺汤,水煎服。

    虚火在胃

    胃肠的阴液不足所出现的证候,又称胃阴不足。多由胃肠病久延不愈,或热病后期阴液未复,或平素嗜食辛辣,或情志不遂,气郁化火导致胃阴耗伤所致。证见口干唇燥,嘈杂,干呕,饮食减少,或吞咽不利,食后胸膈不适,大便干结,舌红中心干,少苔,或舌光、干绛,脉细数等。

    治则:养阴益胃,清火润肠。方用益胃润肠汤,水煎服。或口服养胃丸、717常通胶囊。

    虚火在肝

    肝火旺,中医称“肝火上升”,是属人体内脏气血调节出了问题,但并不是很严重的疾病。中医认为“火”的病理可分虚实两大类,不严重时,会出现皮肤干裂,口舌生疮,心烦肺热等。因此,肝火上升也不要掉以轻心,要及时调节营养,去火养肝。此外,若有人与人争执时大发雷霆,会说此人“大动肝火,肝火旺”。因此,发脾气也伤肝,无论遇上什么事都不要发火生气,以免伤肝。

    治则:滋肝阴,清肝火。方用当归、芍药、生地、元参、知母、玉竹、麦冬、沙参、石斛、栀子、黄芩、胆草、虎杖、佛手、枳壳、厚朴、甘草等药材,水煎服。或口服舒肝丸、知柏丸。, 百拇医药(文 主任医师 曹元成)