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药学辞典 抗菌谱 杀菌药 抑菌药
http://www.100md.com 2014年3月28日 中国医药报
     【抗菌谱

    抗菌谱是指抗菌药物的抗菌范围。广谱抗菌药是指,对多种病原微生物有效的抗菌药;窄谱抗菌药是指,仅对一种细菌或局限于某类细菌有抗菌作用的抗菌药。一般而言,外科手术预防用抗菌药物时,由于手术前无法确定哪一类细菌可能引起感染,常使用相对广谱的抗菌药物,既能杀灭革兰阴性肠道杆菌,又能杀灭革兰阳性葡萄球菌。

    抗菌谱是临床选择哪种抗菌药的基础。如皮肤软组织感染中的毛囊炎、脓疱疮、疖痈、烧伤创面感染、刺伤感染、手术切口感染、糖尿病足局限性感染等,病原体多为金黄色葡萄球菌,选择抗菌药时就需要考虑抗菌谱覆盖金黄色葡萄球菌的药。像头孢克肟对金黄色葡萄球菌通常无效,就不宜选用。

    【杀菌药

    指具有杀灭细菌作用的抗菌药物,如青霉素类(青霉素V钾、青霉素钠)、头孢菌素类(头孢氨苄、头孢呋辛、头孢曲松)、氨基糖苷类(庆大霉素、阿米卡星)等。

    【抑菌药

    指仅具有抑制细菌生长繁殖而无杀灭细菌作用的抗菌药物,如四环素类(多西环素)、红霉素类(阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素)、磺胺药(复方磺胺甲噁唑)等。

    当外科手术预防用抗菌药物时,因迅速起效是预防用药的基本原则之一,所以一律使用杀菌剂而不用抑菌剂,一般公认头孢菌素类是最适宜的预防用药。

    (福建宁德人民医院药剂科李枝端), 百拇医药