口气不清新，咋办？
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口中发出的酸、苦、腥、甜、臭等特殊气味统称为口中异味。临床上最常见的是口苦和口臭。北京中医医院脾胃病中心主任医师吴兵介绍，引起口中异味的原因分生理性和病理性两种，找出病因对症治疗，多数人的口臭症状能消除。
口中异味 多源于基础疾病
口中异味能够反映出人体健康状况。中医问诊讲“望、闻、问、切”，其中，闻指的是听声音和闻气味。吴兵说，闻气味可作为医生诊断疾病的辅助依据之一。如果口中发出烂苹果气味，糖尿病酮症酸中毒的可能性非常大；如有血腥味则暗示体内有出血性病变，如消化道出血或口咽部出血、牙龈出血、咳血等；如有酸馊味多提示消化不良；如有尿臊味多提示肾功能不全；发出腐肉味要警惕晚期肿瘤潜伏在体内。
宏观上讲，口中异味产生的原因大致分为两种，病理型和生理型。病理型口中异味多由身体基础疾病引起，如口腔疾病、口腔外周疾病、肺部疾病和消化道疾病等。吴兵解释，牙龈炎、龋齿、牙周炎、口腔溃疡等口腔疾病都会引起口中异味，建议就诊患者先检查口腔。另外，鼻窦炎、咽炎、肺部疾病如结核病、支气管扩张等病患者，以及消化道类疾病如胃炎、消化不良、胃癌的病人，都可能会产生病理型口中异味。吴兵强调，如以上疾病经排查无异常，人体也无典型症状表现，建议查一下幽门螺旋杆菌。普通人群感染幽门螺旋杆菌的几率为30%-40%，有口臭表现的占其中的60%，根除幽门螺旋杆菌可改善口臭的症状。
生理型口中异味则与饮食和服药密切有关，如吃了葱、蒜、韭菜、烟酒等刺激性气味的食物，或者服用了含硫的药物，这些均不属于病态，故无需特殊治疗。
中医治口中异味
主张辨证施治
从中医上讲，治疗口中异味要分清实症和虚症。如果异味较重又同时伴有便秘、心烦易怒、小便黄、大便干、腹胀等症状，多为实症，常见于年轻人。吴兵介绍，症状较轻者用菊花或金银花代茶饮可获得改善。如果嘴里感觉黏腻，困顿乏力，往往伴有脾虚问题，可用一些芳香化湿的中药材如佩兰、藿香或桅子代茶饮。重症者则需在医生指导下进行药物调理。虚症则多见于老年人，除了口中异味，还同时表现有午后潮热，夜间盗汗、腰酸腿软等症状。如果老人偏脾虚，可用茯苓、薏米煮粥进行饮食调理。
总体来讲，通过治疗和改变饮食习惯，口中异味基本上都能消除。相比较而言，胃肠有火或心脾积热的病人经治疗后症状很快会得到改善，而脾虚有湿、湿气较重且缠绵反复的病人以及年纪较大虚症病人，则需要更长的治疗时间。中医讲，脾主运化，如果因脾功能虚弱导致食物运化不利，则浊气聚积在胃里无法排出，就成为口中异味的消化道来源。吴兵表示，我们常说的“健脾祛湿”重点在健脾，利用健康的脾功能来达到祛湿目的。日常饮食中可多食健脾食物如芡实、莲子、薏米、红枣、山药、茯苓等。, 百拇医药(田晶)