经络是中医学最为古老的概念之一。但长期以来，很多中医人一直未能明确、清晰地认识经络的结构和功能，以致直接影响到针灸学术的发展。笔者在此，以跟随北京中医药薪火传承“3+3”工程专家王居易教授的临床学习感悟，谈谈对经络医学理论若干问题的认识。

    中西相参认识经络结构

    首先是对经络形成的认识。《灵枢·经脉篇》云：“人始生，先成精，精成而脑髓生，骨为干，脉为营，筋为刚，肉为墙，皮肤坚而毛发长，谷入于胃，脉道以通，血气乃行。”说明经络是由人体的先天之精而生，随人体胚胎组织的分化而逐渐发育成熟。随着新个体的诞生，人体脱离了母体的营养系统供应，谷气入于胃，经脉通道开始运行，成为人体运行气血、抵御外邪、调整人体虚实的重要生理结构。

    王居易在对《内经》经络结构理论的长期研究与针灸临床病例观察中发现，每一条经络都有相应固定的缝隙通道，这些通道是由骨骼、肌肉、神经、血管等有形的物质结构的缝隙形成。经络体系不仅具有明确的脏腑器官联系通道，而且通道之间还有不同层次的流注和转输，经络结构与功能高度适应，构成一个完整的体系，即我们所称之为的经络系统。

    其次，要准确掌握经络系统的结构，还要借助现代组织胚胎学和解剖学的知识。尽管传统中医对人体的认识方法与现代解剖有着不同的视角，运用现代解剖形态学的方法并不能系统完整地反映复杂的经络生理状态。但是王居易基于《内经》对经络结构(缝隙理论)研究的发现却与现代解剖所剖析的肌肉、神经、血管等有形结构高度暗合，而这些有形结构正是构成经络结构的物质基础。

    借助和运用现代的解剖知识不仅可以从特定的角度揭示出经络结构的重要内容 ...... 濠碘€冲€归悘澶愬箖閵娿儲韬ù锝堟硶閺併倝骞嶇€ｎ偅绨氱紒娑橆槹缁侊妇鎲撮崼鐔割槯闁哄啰濮电涵鍫曞蓟閵壯勭畽闁瑰瓨鐗旂粭鍛姜閽樺寮块柡鍌氭祫缁辨繈宕ｉ婵嗗幋闁哄嫷鍨甸～锕傚箹濠婂懎鍋嶇€殿喗娲橀幖鍛婂緞鏉堚晜鍩傞柍銉︾矎濞村棝鎯嶆担娴嬪亾濠垫挾绀夐悹鍥棑閸嬶綁宕欑拠鑼綄妤犵偞娲樺〒鑸电▔鐎ｎ偅鐓欓柣銊ュ閳ь剚绮庨弫鎼佹嚇閹寸姴顣奸柍銉︾箖閸ㄣ劑鍨惧⿰鍐ㄦ枾缂傚啯鍨块妴澶愬灳濠靛⿴鍟忛梻鍌ゅ枔閳ь剨鎷�


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