1200元挂号费的思考
近日，上海国际医学中心开始试营业，其挂号费数倍于公立三甲医院，最高一档暂定为1200元，一时令人关注。
对于医生而言，这个定价似乎慰藉了价值被低估的心酸。平时一些热门科室的号，有时候炒号的黄牛拿的都比专家多。优质优价，明码标价提高诊费，也算符合市场规律。
对于患者而言，经济条件允许的话，也愿意付这笔不菲的费用，节省等待的时间，在更好的环境中，享受优秀专家的优质诊疗，也是多了一个选择。
这样看，高端医疗似乎也有其存在的必要。然而，1200元的号推出后首先面临的具体问题是，有哪些医生出这样的门诊？
患者愿意出1200元的诊费，那他肯定希望看到顶级名医。然而，即便是在医疗资源丰富的上海，顶尖专家也永远是稀缺的。正如一位院长所言，如果公立医院培养出来的名医们流动到其他医疗机构，除了多一些明码标价的收入外，他们失去的可能是学术地位、职称、课题、编制等等许多无法用金钱衡量的东西；如果是编制不变，专家们只是去高端医疗机构“多点执业”看两天“高端门诊”，那么在公立医院少了这两天，病人挂上号的机会就更少了。
有人认为，发达国家的医生多点执业并且诊疗费用，我国也可实行。不过，在国外，医生可以同时和多家医院签约门诊或手术，却不属于任何一家医院。而且越是医疗发达国家，医疗体系分工越明晰，老百姓生病了会先去小诊所或者类似社区医疗中心的机构就诊，然后再进行有效的分类转诊，很少直接去顶级名医就诊。
显然，医疗改革如不综合实施，只指望局部设点，挖一些专治疑难杂症的专家，影响也是显而易见的。虽然会带走一批高端病人，其他患者却要等更多的时间、排更长的队。本该专注看病的医生，也可能因诊疗费高低而硬生生地把患者分为三六九等。看病并不是越贵越好的奢侈品，找最适合自己病症的医生，才是最佳的选择。
1200元挂号费备受瞩目，其动机也让人们猜个一二，非要上升到“上海市医疗卫生体制改革的重要创新举措”，显然令人丈二和尚摸不着头脑。如何在提高医务人员价值的同时，让高端医疗真正成为基本医疗服务的必要补充而不是挖墙脚，考验着医疗管理部门的智慧。, http://www.100md.com(评论员 尹薇)
对于医生而言，这个定价似乎慰藉了价值被低估的心酸。平时一些热门科室的号，有时候炒号的黄牛拿的都比专家多。优质优价，明码标价提高诊费，也算符合市场规律。
对于患者而言，经济条件允许的话，也愿意付这笔不菲的费用，节省等待的时间，在更好的环境中，享受优秀专家的优质诊疗，也是多了一个选择。
这样看，高端医疗似乎也有其存在的必要。然而，1200元的号推出后首先面临的具体问题是，有哪些医生出这样的门诊？
患者愿意出1200元的诊费，那他肯定希望看到顶级名医。然而，即便是在医疗资源丰富的上海，顶尖专家也永远是稀缺的。正如一位院长所言，如果公立医院培养出来的名医们流动到其他医疗机构，除了多一些明码标价的收入外，他们失去的可能是学术地位、职称、课题、编制等等许多无法用金钱衡量的东西；如果是编制不变，专家们只是去高端医疗机构“多点执业”看两天“高端门诊”，那么在公立医院少了这两天，病人挂上号的机会就更少了。
有人认为，发达国家的医生多点执业并且诊疗费用，我国也可实行。不过，在国外，医生可以同时和多家医院签约门诊或手术，却不属于任何一家医院。而且越是医疗发达国家，医疗体系分工越明晰，老百姓生病了会先去小诊所或者类似社区医疗中心的机构就诊，然后再进行有效的分类转诊，很少直接去顶级名医就诊。
显然，医疗改革如不综合实施，只指望局部设点，挖一些专治疑难杂症的专家，影响也是显而易见的。虽然会带走一批高端病人，其他患者却要等更多的时间、排更长的队。本该专注看病的医生，也可能因诊疗费高低而硬生生地把患者分为三六九等。看病并不是越贵越好的奢侈品，找最适合自己病症的医生，才是最佳的选择。
1200元挂号费备受瞩目，其动机也让人们猜个一二，非要上升到“上海市医疗卫生体制改革的重要创新举措”，显然令人丈二和尚摸不着头脑。如何在提高医务人员价值的同时，让高端医疗真正成为基本医疗服务的必要补充而不是挖墙脚，考验着医疗管理部门的智慧。, http://www.100md.com(评论员 尹薇)