吸烟是 导致肺癌的重要原因
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北京市肿瘤防治办公室近年的数据显示，恶性肿瘤已经成为北京市居民的第一大死亡原因，其中近1/4是肺癌。吸烟被公认是导致肺癌的最重要原因。
重度吸烟者患肺癌风险高
采访专家：北京大学肿瘤医院胸部肿瘤内二科主任方健
纸烟在燃烧过程中可产生4000余种新的化学物质，其中绝大部分对人体有害，包括尼古丁、一氧化碳和烟焦油。其中，烟焦油是致肺癌的元凶，内含多种致癌物和促癌物。世界性肺癌病因调查提示，吸烟者发生肺癌的风险是不吸烟者的10-20倍。
吸烟量越多，吸烟年限越长，开始吸烟年龄越早的人，因患肺癌而死亡的几率越高。吸烟20年以上者，20岁以前开始吸烟者，以及每天吸烟20支以上者，只要达到以上3条中任何一条，就很容易患肺癌。临床上一般用吸烟指数(SI)表示吸烟量，SI=每日吸烟支数×吸烟年数，吸烟指数≤200为轻度吸烟，200-400为中度吸烟，≥400为重度吸烟，重度吸烟的人群，发生肺癌几率是正常人群的20倍左右。
早戒烟益处大
各年龄段戒烟均有益处，而且“早戒比晚戒好，戒比不戒好”。无论何时戒烟，戒烟后均可赢得更长的预期寿命。一项英国进行的为期50年的研究发现，吸烟者与不吸烟者相比，平均寿命约减少10年。戒烟后肺癌发生率是缓慢下降的，停止吸烟3年后肺癌的患病风险可下降1/10，戒烟15年后与不吸烟者的肺癌发病率相近。
吸烟行为是一种尼古丁依赖，也称为药物成瘾性疾病。随着公众认识的提高以及医学界对戒烟研究的新进展，戒烟的成功率在提高。准备戒烟的人首先应明确吸烟对自身和家庭的危害，坚定戒烟的信念。其次，让身边的人知道你在戒烟，避开吸烟的环境。最后，也是最重要的，积极寻求专业医师在戒烟上的指导，目前已有能够明显提高长期戒烟率的有效治疗方法，包括戒烟的简短建议、药物治疗、心理干预等。
肺癌后仍吸烟影响治疗效果
罹患肺癌后，继续吸烟危害非常大。吸烟会造成气管与支气管的炎性反应，导致咳嗽、多痰。同时人体呼吸道对痰液的清除下降，因而易发生支气管炎、肺炎，会影响肺癌的治疗。长期吸烟者肺功能降低，对肺癌治疗的耐受性差，严重的肺功能受损，还可能使本来可行根治性手术的肺癌患者无法耐受手术，失去手术治愈的机会。
年龄在55岁以上、重度吸烟者、戒烟少于15年的人，建议每年进行一次包括低剂量胸部CT在内的体检。严重吸烟者，应定期进行肺癌筛查，争取早期早治疗，提高生存质量。本报记者田晶, 百拇医药