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编号:12485731
慢阻肺新药开发呈现多样性
http://www.100md.com 2014年5月8日 中国医药报
    慢性阻塞性肺病(COPD,简称慢阻肺)是与气道和肺部慢性炎症有关的进展性疾病,是世界上导致死亡的第五大原因。慢阻肺与危险因素(主要是吸烟和环境污染物)累积暴露有关。慢阻肺的两种实质性损害包括肺气肿和小气道疾病,特征是小气道变窄,最终导致气流受限。慢阻肺相关炎症的特点是嗜中性粒细胞、巨噬细胞和T淋巴细胞水平升高,各种细胞因子、趋化因子和其他介质也参与这个过程中。

    治疗现状存局限

    目前还没有治愈慢阻肺或逆转肺功能长期恶化的药物。现在慢阻肺临床应用药物的目的是改善症状,降低发作频率和严重程度,提高生活质量。支气管扩张剂(包括短效或长效)是慢阻肺治疗药物的基石,被推荐为一线治疗药物。该类药物主要是吸入剂型,能够最大限度地减少系统性的不良影响。短效支气管扩张剂对快速缓解慢阻肺的症状仍然具有非常重要的作用。

    目前,长效支气管扩张剂有两类,包括长效毒蕈碱拮抗剂(LAMA)和长效β2-肾上腺素能受体激动剂(LABA)。这两类药物都是通过诱导平滑肌松弛而促进支气管扩张。长效(每日一次)慢阻肺药物如噻托溴铵已取得不错的临床效果 ......

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