原发性高血压：心身综合治疗效果好
疾病课堂
5月17日是世界高血压日，世界高血压联盟将今年的宣传主题定为“知晓你的血压”。
主讲嘉宾：韩笑乐，北京回龙观医院心身医学科副主任医师
“原发性高血压是目前医学界公认的一种心身疾病，治疗时不应顾此失彼，‘心身同治’尤为重要。也就是说，‘心理+躯体’的综合干预模式比单纯躯体治疗效果要好。”北京回龙观医院心身医学科副主任医师韩笑乐指出，长期的精神紧张和各种不良刺激产生的负性情绪(如焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等)易导致原发性高血压，拥有A型性格(争强好胜，时间紧迫感，易急躁与敌意)的人也容易罹患高血压病，而高血压病患者又容易出现上述不良情绪，导致血压波动和负性心理因素互相影响，互为因果，形成恶性循环，加重病情。
韩笑乐指出，原发性高血压的心理社会因素有许多：其一，长期慢性应激状态较急性应激事件更易引起高血压，注意力高度集中、精神紧张的职业易患高血压病。其二，在不良环境下，如受教育程度低、社会经济地位低，采用消极应对方式的人易患高血压病。其三，家庭、婚姻不幸，如丧偶者较配偶健在者易于出现高血压。此外，高盐饮食、超重、肥胖、缺少运动、吸烟、酗酒等不良生活方式也是高血压病的始作俑者。
因此，有A型性格倾向的人，应及早通过健康教育和行为干预，来矫正个性上的缺陷。平时要注意减少应激源，适时调整心态，及时化解情绪危机。当焦虑、抑郁等负性情绪过于严重或持续时间较长时，应及时到心身医学科就诊，在专业人士指导下选择心理治疗或抗抑郁焦虑药物。对于没有高血压病，但有高血压家族史或已出现临界性高血压的人，更应加强心理预防与生理监测。另外改变不良生活习惯，限盐、减肥、戒烟、限酒、有氧运动等均是控制血压的有效措施。
高血压患者可以通过自我情绪管理来控制血压变化。韩笑乐指出，放松训练可以消除紧张和焦虑情绪，降低交感神经张力，扩张冠状动脉和外周血管，达到降压的目的，是一种切实可行的自我治疗方法。可以尝试瑜伽、太极拳(剑)、静默或冥想等心理放松训练，来达到心态平和、全身松弛的效果，也可以到医院选择相应的仪器进行生物反馈治疗。总之“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心态平衡”也是适合高血压病人的养生秘诀。
本报记者 阳叶萍, 百拇医药
主讲嘉宾：韩笑乐，北京回龙观医院心身医学科副主任医师
“原发性高血压是目前医学界公认的一种心身疾病，治疗时不应顾此失彼，‘心身同治’尤为重要。也就是说，‘心理+躯体’的综合干预模式比单纯躯体治疗效果要好。”北京回龙观医院心身医学科副主任医师韩笑乐指出，长期的精神紧张和各种不良刺激产生的负性情绪(如焦虑、恐惧、愤怒、抑郁等)易导致原发性高血压，拥有A型性格(争强好胜，时间紧迫感，易急躁与敌意)的人也容易罹患高血压病，而高血压病患者又容易出现上述不良情绪，导致血压波动和负性心理因素互相影响，互为因果，形成恶性循环，加重病情。
韩笑乐指出，原发性高血压的心理社会因素有许多：其一，长期慢性应激状态较急性应激事件更易引起高血压，注意力高度集中、精神紧张的职业易患高血压病。其二，在不良环境下，如受教育程度低、社会经济地位低，采用消极应对方式的人易患高血压病。其三，家庭、婚姻不幸，如丧偶者较配偶健在者易于出现高血压。此外，高盐饮食、超重、肥胖、缺少运动、吸烟、酗酒等不良生活方式也是高血压病的始作俑者。
因此，有A型性格倾向的人，应及早通过健康教育和行为干预，来矫正个性上的缺陷。平时要注意减少应激源，适时调整心态，及时化解情绪危机。当焦虑、抑郁等负性情绪过于严重或持续时间较长时，应及时到心身医学科就诊，在专业人士指导下选择心理治疗或抗抑郁焦虑药物。对于没有高血压病，但有高血压家族史或已出现临界性高血压的人，更应加强心理预防与生理监测。另外改变不良生活习惯，限盐、减肥、戒烟、限酒、有氧运动等均是控制血压的有效措施。
高血压患者可以通过自我情绪管理来控制血压变化。韩笑乐指出，放松训练可以消除紧张和焦虑情绪，降低交感神经张力，扩张冠状动脉和外周血管，达到降压的目的，是一种切实可行的自我治疗方法。可以尝试瑜伽、太极拳(剑)、静默或冥想等心理放松训练，来达到心态平和、全身松弛的效果，也可以到医院选择相应的仪器进行生物反馈治疗。总之“合理膳食，适量运动，戒烟限酒，心态平衡”也是适合高血压病人的养生秘诀。
本报记者 阳叶萍, 百拇医药