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白附子的鉴别
http://www.100md.com 2014年6月5日 中国医药报
     一天,一位老同事拿着两包中药来找我,说这是他家里人吃的中药,经一位中医专家诊治效果比较好,就用同一张处方在家附近的药店又抓了几副,但是感觉有的中药饮片两次抓的不一样,让我看一看。我先看了看处方,又看了看药包里两个药店的药,先抓的一包质量好没有问题,但后抓的这包有的饮片质量明显不如先抓的。尤其是按处方中应该有“制白附子”,但我只找到了两片,却多出了“制天南星”,这是制天南星混入到了制白附子中了。

    白附子别名禹白附,始载于《名医别录》,是较常用的中药之一,来源为天南星科植物独角莲Typhonium giganteum Engl.的干燥块茎;性味辛,温,有毒;归胃、肝经;具有祛风痰、定惊搐、解毒散结、止痛功效;用于中风痰壅、口眼喎斜、语言謇涩、惊风癫痫、破伤风、痰厥头痛、偏正头痛、喉痹咽痛、毒蛇咬伤等症;用量3~6克。一般炮制后用,孕妇慎用。白附子主产于河南、甘肃等地,习以河南产者质佳;秋季采挖,除去须根及外皮,晒干。

    白附子药材呈椭圆形或卵圆形,长2~5厘米,直径1~3厘米;表面白色至黄白色,略粗糙,有环纹及须根痕,顶端有茎痕或芽痕;质坚硬,断面白色,粉性;气微,味淡、麻辣刺舌;粉末显微鉴别可见草酸钙针晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒,按毒性中药管理。

    中医临床应用制白附子,方法是取净白附子,大小分开,浸泡,每日换水2~3次,数日后如起白沫,换水后加白矾(每100公斤白附子,用白矾2公斤),泡1日后再进行换水,至口尝微有麻舌感为度,取出。将生姜片、白矾粉置锅内加适量水,煮沸后,倒入白附子共煮至无白心,捞出,除去生姜片,晾至六七成干,切厚片,干燥。每100公斤白附子,用生姜、白矾各12.5公斤。

    制白附子性状为类圆形或椭圆形厚片,外表皮淡棕色,切面淡黄棕色或类白色,角质。味淡,微有麻舌感。

    天南星因其性味、功效与白附子相似,炮制方法相同,常出现混淆的情况。天南星也是较常用的中药之一,始载于《神农本草经》。来源为天南星科植物天南星Arisaema erubescens(Wall.)Schott、异叶天南星Arisaema heterophyllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎;产于河北、河南、东北等地;秋、冬二季茎叶枯萎时采挖,除去须根及外皮,干燥。

    天南星药材呈扁球形,高1~2厘米,直径1.5~6.5厘米;表面类白色或淡棕色,较光滑,顶端有凹陷的茎痕,周围有麻点状根痕,有的块茎周边有小扁球状侧芽;质坚硬,不易破碎,断面不平坦,白色,粉性;气微辛,味麻辣;粉末显微鉴别可见草酸钙针晶及方晶。质量以个大、质坚实、色白、粉性足者为佳。生品有毒,也按毒性中药管理。

    中医临床应用制天南星,饮片性状呈类圆形或不规则形的薄片;浅黄棕色或淡棕色,质脆易碎,断面角质状;气微,味涩,微麻。

    此外,白附子调剂时还要注意与附子的炮制品“白附片”区别,不可混淆。

    (本文作者为北京中药学会中药资源鉴定管理委员会秘书长), http://www.100md.com(李京生)


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