就医咨询：骑车为啥会腿抽筋 等
骑车为啥会腿抽筋
湖北读者朱先生问：我今年43岁，每天都骑自行车一二十公里。前不久，我参加了一个75公里的自行车竞赛，骑车到30公里、50公里、65公里时喝了矿泉水和淡盐水，结束时还是发生了小腿抽筋。请问这是什么原因？在运动中如何预防腿抽筋？
武汉市中心医院骨科副主任医师邓必权答：小腿抽筋，医学上叫“肌肉痉挛”，是小腿后方肌肉自发性的强直性收缩。发作时疼痛难忍，很长时间难以止痛。引起腿抽筋的原因很多，常见的有7种：1.小腿局部肌肉连续过快收缩，局部代谢产物乳酸增多；2.出汗过多，体内水分和电解质特别是钠盐丢失过多；3.疲劳过度；4.寒冷刺激；5.缺钙；6.睡姿不好，小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态；7.血管病变。这位患者在长距离的自行车赛后发生小腿抽筋，是因为在长时间的剧烈运动中出汗过多，水和盐分的补充不及时，补充量不足，加上小腿肌肉长时间快速收缩，肌肉疲劳过度，局部代谢产物乳酸堆积，多种因素共同作用导致的。
, 百拇医药
为了减少运动中腿抽筋的发生几率，建议在剧烈运动及长时间运动前做好热身。运动中要科学合理地控制速度和节奏，比如骑自行车锻炼速度一般在每小时15~20公里，骑一小时休息一下，休息时可仰卧，腿抬高，以利于腿部血液循环。运动中要控制呼吸节奏，因为呼出的气体中含有大量水分，过快、大口地喘气会使水分丢失更多。另外，在运动期间要及时补充水及盐分，如矿泉水和淡盐水，含盐类的碱性饮料等，要多次、足量补充，不能等很渴了才喝。▲
一动就出汗啥原因
广西读者赵女士问：我今年73岁，两年多来出汗严重，稍微活动一下就出汗，衣服都会湿透。冬天夏天都出汗，主要是上半身，睡觉时不出，不怕热，没有其他疾病。吃了两个月中药无效。请问这是什么问题？
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中山大学附属第六医院中医科主任石显方答：中医将汗证分为“自汗”和“盗汗”。不受外界环境因素影响，白天经常出汗者称为“自汗”；睡眠中出汗，醒来停止者为“盗汗”。根据患者的描述，基本上可诊为“自汗”。自汗的原因，最常见的为肺卫不固、营卫不和、湿热郁蒸。一般来说，汗证以虚为主，但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。临床医生多采用固表敛汗、益气养阴的治法。
患者为高龄女性，脾肾阳气逐渐亏虚，脾虚则易生湿生痰，其生活于南方湿热之地，南方人有个习惯，就是喜好喝凉茶、冷饮或凉水，这些都会损伤人体阳气。时间久了则导致脾阳不足，阳不化气则痰湿内生，痰湿不去，日久化热，局部产生一种湿热，无处宣泄，故阵阵热汗外出。初期湿热在上焦，出汗以头面为多；中期湿热在中焦，出汗以上半身为主。患者以上半身出汗为主，不怕热，“湿热郁蒸”的可能性最大。如果舌苔厚、大便不成形，进一步说明体内有湿。治疗上建议以清热化湿、宣畅气机为主，另外，在生活饮食上需要注意，清淡饮食，少吃生冷、煎炸、油腻的食物，少喝凉茶，注意保暖，防止受凉。▲
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吃蜂蜜易得乳腺癌，是真的吗
上海读者吴女士问：我女儿今年18岁，以前大便干，去年开始给她吃蜂蜜，大便正常了。但我听朋友说，吃蜂蜜容易得乳腺癌，请问这是真的吗？
上海交通大学医学院附属第九人民医院普外科顾岩教授答：人们食用蜂蜜由来已久，古书《神农本草经》记载，蜂蜜有“除百病、和百药”的作用，且“多服久服不伤人”。这是因为蜂蜜中含有无机盐、维生素、氧化酶等多种有益人体健康的成分，具有滋养、润燥、解毒、美白养颜、润肠通便的功效。蜂蜜的成分非常复杂，已经被鉴别出的物质就有百余种，其中也含有微量的雌激素。很多人会担心雌激素导致乳腺癌的发生。其实很多食物里都含有雌激素，如大豆及其制品、小麦、黑米、扁豆、洋葱、苹果、石榴、银杏、茴香、葵花子、咖啡等。但其雌激素的含量非常微小，所以，喝蜂蜜水不会导致乳腺癌。而且研究显示，蜂蜜还具有抗炎、抗氧化、抗肿瘤转移的作用。
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要想预防乳腺癌，第一要保持愉快的心情；第二要健康饮食；第三要重视妊娠和哺乳，可以使乳腺充分发育，不易增生；第四要定期检查、适当运动；第五，对于已婚女性，和谐的性生活也有助于保护乳腺健康。▲
打胰岛素扎到血管咋办
北京读者葛女士问：我今年62岁，患糖尿病10年，两年前开始打胰岛素。有时候，我打胰岛素会扎到血管里，流出很多血，请问用不用重新打？
清华大学第一附属医院内分泌科副主任医师李红梅答：皮下注射胰岛素后出血，即药物进入血管，胰岛素的吸收速度会加快，作用会发生改变，如果打的是长效胰岛素，会变成速效胰岛素，导致血糖波动加大，低血糖几率增加，故接下来不要再追加胰岛素，要少量进食，监测血糖，避免低血糖。要想避免把胰岛素打进血管，建议：选择一次性针头；了解注射的正确位置和方法，避免同一个位置一月内反复注射，每个注射点间隔一指；较瘦的患者要捏起皮肤注射；4.注射完毕等5~10秒再拔针。▲
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垂体瘤术后如何恢复视力
山东读者关先生问：我今年56岁，患有垂体瘤压迫视神经萎缩，半年前做了垂体瘤切除手术。现在有视神经萎缩，请问有什么办法能恢复视力？
首都医科大学附属北京同仁医院眼科副主任医师于洁答：肿瘤压迫的视神经萎缩不易恢复，医生只能挽救那些没完全死、尚有生命力的神经纤维，对于完全死亡的神经细胞是无能为力的，所以患者的视力不太可能恢复到健康时的状态。治疗的目标就是维持病情稳定，不继续恶化，可以应用营养神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺、神经生长因子、神经节苷脂等。▲
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湖北读者朱先生问：我今年43岁，每天都骑自行车一二十公里。前不久，我参加了一个75公里的自行车竞赛，骑车到30公里、50公里、65公里时喝了矿泉水和淡盐水，结束时还是发生了小腿抽筋。请问这是什么原因？在运动中如何预防腿抽筋？
武汉市中心医院骨科副主任医师邓必权答：小腿抽筋，医学上叫“肌肉痉挛”，是小腿后方肌肉自发性的强直性收缩。发作时疼痛难忍，很长时间难以止痛。引起腿抽筋的原因很多，常见的有7种：1.小腿局部肌肉连续过快收缩，局部代谢产物乳酸增多；2.出汗过多，体内水分和电解质特别是钠盐丢失过多；3.疲劳过度；4.寒冷刺激；5.缺钙；6.睡姿不好，小腿某些肌肉长时间处于绝对放松状态；7.血管病变。这位患者在长距离的自行车赛后发生小腿抽筋，是因为在长时间的剧烈运动中出汗过多，水和盐分的补充不及时，补充量不足，加上小腿肌肉长时间快速收缩，肌肉疲劳过度，局部代谢产物乳酸堆积，多种因素共同作用导致的。
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为了减少运动中腿抽筋的发生几率，建议在剧烈运动及长时间运动前做好热身。运动中要科学合理地控制速度和节奏，比如骑自行车锻炼速度一般在每小时15~20公里，骑一小时休息一下，休息时可仰卧，腿抬高，以利于腿部血液循环。运动中要控制呼吸节奏，因为呼出的气体中含有大量水分，过快、大口地喘气会使水分丢失更多。另外，在运动期间要及时补充水及盐分，如矿泉水和淡盐水，含盐类的碱性饮料等，要多次、足量补充，不能等很渴了才喝。▲
一动就出汗啥原因
广西读者赵女士问：我今年73岁，两年多来出汗严重，稍微活动一下就出汗，衣服都会湿透。冬天夏天都出汗，主要是上半身，睡觉时不出，不怕热，没有其他疾病。吃了两个月中药无效。请问这是什么问题？
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中山大学附属第六医院中医科主任石显方答：中医将汗证分为“自汗”和“盗汗”。不受外界环境因素影响，白天经常出汗者称为“自汗”；睡眠中出汗，醒来停止者为“盗汗”。根据患者的描述，基本上可诊为“自汗”。自汗的原因，最常见的为肺卫不固、营卫不和、湿热郁蒸。一般来说，汗证以虚为主，但因肝火、湿热等邪热郁蒸所致者，则属实证。临床医生多采用固表敛汗、益气养阴的治法。
患者为高龄女性，脾肾阳气逐渐亏虚，脾虚则易生湿生痰，其生活于南方湿热之地，南方人有个习惯，就是喜好喝凉茶、冷饮或凉水，这些都会损伤人体阳气。时间久了则导致脾阳不足，阳不化气则痰湿内生，痰湿不去，日久化热，局部产生一种湿热，无处宣泄，故阵阵热汗外出。初期湿热在上焦，出汗以头面为多；中期湿热在中焦，出汗以上半身为主。患者以上半身出汗为主，不怕热，“湿热郁蒸”的可能性最大。如果舌苔厚、大便不成形，进一步说明体内有湿。治疗上建议以清热化湿、宣畅气机为主，另外，在生活饮食上需要注意，清淡饮食，少吃生冷、煎炸、油腻的食物，少喝凉茶，注意保暖，防止受凉。▲
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北京读者葛女士问：我今年62岁，患糖尿病10年，两年前开始打胰岛素。有时候，我打胰岛素会扎到血管里，流出很多血，请问用不用重新打？
清华大学第一附属医院内分泌科副主任医师李红梅答：皮下注射胰岛素后出血，即药物进入血管，胰岛素的吸收速度会加快，作用会发生改变，如果打的是长效胰岛素，会变成速效胰岛素，导致血糖波动加大，低血糖几率增加，故接下来不要再追加胰岛素，要少量进食，监测血糖，避免低血糖。要想避免把胰岛素打进血管，建议：选择一次性针头；了解注射的正确位置和方法，避免同一个位置一月内反复注射，每个注射点间隔一指；较瘦的患者要捏起皮肤注射；4.注射完毕等5~10秒再拔针。▲
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垂体瘤术后如何恢复视力
山东读者关先生问：我今年56岁，患有垂体瘤压迫视神经萎缩，半年前做了垂体瘤切除手术。现在有视神经萎缩，请问有什么办法能恢复视力？
首都医科大学附属北京同仁医院眼科副主任医师于洁答：肿瘤压迫的视神经萎缩不易恢复，医生只能挽救那些没完全死、尚有生命力的神经纤维，对于完全死亡的神经细胞是无能为力的，所以患者的视力不太可能恢复到健康时的状态。治疗的目标就是维持病情稳定，不继续恶化，可以应用营养神经的药物，如甲钴胺、腺苷钴胺、神经生长因子、神经节苷脂等。▲
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