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铅中毒找哪科治疗
http://www.100md.com 2014年6月23日 健康时报
     日前,湖南省衡东县300多名儿童被查出血铅含量超标,引发人们的广泛关注。很多人都想知道,铅中毒之后该怎么治疗呢?

    首都医科大学附属北京朝阳医院职业病与中毒医学科郝凤桐主任医师介绍,通常各省都设有职业病防治机构或化学中毒救治基地,你可以带着孩子去这些部门诊治。另外,也可以去综合性医院的职业病科,通常能够满足诊疗的需求;当然,如果患者是很小的婴儿,还需要请儿科专业人员参与。

    郝主任指出,铅中毒大多是由于长期接触铅及其化合物所导致,对于绝大多数血铅增高的儿童,症状轻微而不典型,家长很难依据患儿的表现确认是否存在血铅异常。因此,如果怀疑儿童铅中毒,最好的方法就及时检查血中的铅含量,也就是血铅水平。

    一般只需要静脉抽血就能检查,为了避免检验误差,医生会以二次血铅检测结果为依据作出初步判断。临床上,如果血铅水平在100~199微克/升属于高铅血症,而如果超过200微克/升就属于铅中毒。其中200~249微克/升属于轻度铅中毒,250~449微克/升属于中度铅中毒,超过450微克/升属于重度铅中毒。

    郝主任介绍,依照国内外的研究结果,如果是高血铅症或轻度铅中毒的儿童(即血铅水平在250微克/升以下),通常不用采用药物治疗的方式,主要是对患者进行健康教育和行为方式的干预。关键是需要尽快查出铅污染源,避免接触,切断铅进入体内的途径。同时配合必要的营养干预措施,多吃富含蛋白质、维生素和铁、锌、钙等微量元素的食物。这是因为缺乏铁、锌、钙等元素的儿童,其吸收铅的能力会显著增强。

    对于部分中度铅中毒及所有重度铅中毒的儿童(即血铅水平超过250微克/升)来说,除了上述及时远离铅污染源和进行营养干预外,医生还会根据具体情况,为孩子安排驱铅治疗。驱铅治疗主要是通过口服药物或肌肉注射药物,通过尿液排泄达到驱除铅的目的,治疗过程中需要进行复查。 (王睿茜)