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孩子个矮不全赖遗传 并非高爸妈才能生高个娃
http://www.100md.com 2014年6月24日 京华时报
    孩子个矮不全赖遗传

    京华时报讯(记者杨凤立实习记者薛可心)身材矮小有很多原因,专家提醒家长,应每1-2个月给孩子量次身高,如果孩子在班级站队总是排在前三名,或比同龄孩子个头矮5-10厘米,家长就应该带孩子到正规医院儿科或内分泌门诊就医。

    “生长速度减慢往往是儿童疾病的早期信号之一。”北京积水潭医院儿科主任万乃君指出,包括生长激素缺乏症、甲状腺功能低下、性早熟,还有小于胎龄儿和青春期延迟等均可导致矮小。

    如果孩子出生时身长小于47厘米,2岁以下儿童每年增长小于7厘米,4岁至青春期每年增长小于5厘米,青春期每年增长小于6厘米,就认为是生长速度减慢,需要及时诊治,越早治疗效果越好。

    万乃君提醒,不要误认为只要营养跟上了,身高就能追赶上。不同疾病导致的矮小开始治疗年龄不同。生长激素缺乏症诊断后应尽早开始治疗,例如特发性身材矮小、小于胎龄儿等,从4岁开始治疗较为合适。另外,治疗矮小症要用生长激素替代治疗,但许多家长担心激素有发胖、内分泌失调等副作用。其实合理的外源生理补充量一般是不会有副作用的。
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    700万矮小症患儿仅3万在治

    中华医学会儿科内分泌遗传代谢学组组长罗小平日前披露,据抽样调查显示,中国现有矮小人口约3900万人,矮小症发病率约为3%。

    “目前,中国每年矮小症的就诊患者不到30万名,真正接受治疗的患者不到3万名。”罗小平认为,造成这种现象的原因是许多家长不知道矮小是一种病,更不知道这种病可以治疗,而大多数基层儿科医生缺乏身材疾病的诊治知识。700万矮小症患儿仅3万在治,很大一部分原因是疾病的治疗费用较高。

    
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    膳食结构不合理可致儿童骨龄提前

    京华时报讯(记者钱宇阳)倩倩今年6岁,父母对倩倩很是关爱,拼命给她买好吃的,牛奶、肉虾等富含高蛋白的食物。与同龄孩子相比,倩倩又高又胖。一次洗澡,妈妈偶然发现她一侧乳房触痛,里面还摸到一个硬核,带到儿科就诊,医生发现倩倩患了性早熟,同时骨龄已经9岁了。

    中日友好医院儿科主任医师张知新表示,儿童过多地食用富含高蛋白质的食物,会加速性腺发育,促进骨骼过快生长,骨龄比实际年龄提前,骨骺会提前闭合,影响孩子的生长周期及身心健康,可能就会出现类似倩倩的状况。儿童骨龄提前直接的表现就是孩子在3岁到青春发育期之间本应该一年生长5~7厘米,却出现身高提早蹿长,但之后就可能很早出现生长停滞的状况,使身材变得矮小,影响孩子成年后的终生身高。

    有些家长认为,孩子吃得越有“营养”,生长发育越好,其实这是不科学的。张知新说,其实人的合理饮食是杂食性的,饮食品种要多样化,要吃得杂、吃得全面。
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    性早熟也是骨龄提前的重要因素。张知新提醒,如果儿童出现青春发育时生长速度明显加快,家长观察(男孩)外生殖器尤其是睾丸大小,(女孩)乳房是否有发育,内裤上有无生殖道分泌物所留下的污迹甚至血渍等现象。

    张知新建议,家长养成给孩子记录身高的习惯,定期察看孩子的身体,了解孩子的遗传靶身高,计算孩子的生长速度。对于学龄前的儿童,如果生长速率过快,明显超过同龄儿童、超过遗传靶身高,则应带孩子看儿科内分泌专科医生,必要时拍一张左手X光片,预测孩子未来的身高区间,明确有无发生骨龄提前的可能,以免错过最佳的治疗时机。

    

    并非高爸妈才能生高个娃
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    京华时报记者讯(记者叶洲)近日,姚明的女儿在公众面前曝光,目测身高在1.1米以上,大大超过了同龄孩子,引起不少网友感叹。是不是只有高个爸妈才能生出高个娃?

    北京协和医院内分泌科主任医师伍学焱表示,内因和外因都可影响儿童生长发育。其中遗传是很重要的内因,父母及家族的身高对于宝宝的身高有重要作用,医学上有一个概念叫做遗传靶身高:男孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高+13)/2±6(单位:厘米);女孩遗传靶身高=(父亲身高+母亲身高-13)/2±5(单位:厘米)。

    当然,这并非就是宝宝的最终身高,而只是一种遗传趋势。遗传对身高有所影响,但并不意味父母偏矮孩子就一定长不高。孩子适量、科学地运动,营养合理,生长始终保持最佳状态,身高是能有所改善的。

    作为家长,怎么才能帮助孩子长得更高呢?伍学焱提出六点建议:首先,好好睡觉。“长个儿”离不开夜间分泌多的生长激素。第二,让孩子适量运动,最好能亲自与孩子到室外活动,阳光能促进长个儿。第三,保证均衡营养。孩子体重超标有可能导致性腺发育提前,缩短生长周期。第四,让孩子保持愉快心情。压力大、长期抑郁等都会影响长个儿。第五,避开污染。雌激素、类雌激素物质(如人参、女性化妆品)等加速骨骼的发育,对孩子的最终身高都会有影响。第六,孩子长得太高家长也要关注,因为有些孩子属于性腺提前发育,但最终身高不高。目前医疗机构可根据孩子情况适当干预。

    

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