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警惕夏季腹泻来袭
http://www.100md.com 2014年6月25日 北京晚报
警惕夏季腹泻来袭

     “夏天天气炎热,大量消耗人体体液,加之夜间睡眠不足,胃肠功能因此变弱。另外,夏天往往进食大量生冷饮食,又加重胃肠负担,故夏天很容易发生腹泻。”北京中医药大学东直门医院消化科主任医师李晓林表示,夏季是腹泻多发季节,人们要注意预防。若出现腹泻,一定要去医院肠道门诊及时就诊,最好不要贸然用药,经及时治疗很快便可恢复。

    明确病因是关键

    李晓林表示,腹泻的发生,多与进食生冷油腻或者不洁饮食有关,老年人、儿童及身体体质素来弱者常见。夏季腹泻一般多由于食物中毒、微生物感染、服用药物或者其他疾病所致。腹泻多为稀水便,伴有腹痛、恶心甚至呕吐,有时有发热,一般感觉体力差,无食欲。通常来说,当排便次数明显超过平时大便次数,粪质稀薄,水分增加时,就称之为腹泻。腹泻一般分为急性腹泻和慢性腹泻2种情况。夏季腹泻就属于急性腹泻范畴。

    必须首先明确腹泻原因,治疗才能及时而且有针对性。“而这些事项必须由有经验的医生来完成,这也是夏天所有医院必须开设肠道门诊的原因之一。”
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    如果怀疑细菌感染,医生一般要在查大便常规外,再查血常规、大便细菌培养,以确定是否为细菌感染、感染程度轻重及感染细菌类型。如果进食少,体力差,可能有脱水,医生一般会加做电解质、肝肾功能来判断腹泻对人体的影响轻重。

    自行购药须谨慎

    李晓林医生指出,临床中经常会碰到这样的治疗误区:患者一旦出现腹泻,并不知道腹泻的病因,往往自行加服消炎药,或者服用自备止泻药,结果症状越来越明显,延误了病情。

    “夏季腹泻主要和细菌性痢疾和霍乱鉴别。”李晓林表示,一般来说,痢疾主要表现为脓血便和里急后重,霍乱主要表现为严重的腹泻水样便、呕吐和脱水。但是这两者也有腹泻表现,有时容易混淆。“所以,出现腹泻一定要去医院肠道门诊及时就诊,最好自己不要贸然用药。”

    李晓林建议,出现腹泻,若一时不能就诊,症状又比较明显,可以先服药帮助缓解症状。若腹痛明显,可以先口服颠茄片;出现呕吐,可以口服胃复安片;腹泻明显,可以口服思密达。力争尽快到医院就诊。
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    李晓林强调,“选购药物时,一定要到正规药店购买,并事先向药店药师咨询。”治疗腹泻的药物很多属于非处方药物,在药店就可以买到。比如,藿香正气软胶囊,可以治疗受寒中暑后出现的腹泻;葛根芩连胶丸,可以治疗腹泻、腹痛伴有口渴者;附子理中丸、人参健脾丸,可以治疗平素脾胃虚弱,大便稀,受凉或者进食生冷油腻后容易腹泻者;枫蓼肠胃康颗粒和黄连素,对大多数腹泻患者均有较好的效果。以上药物可以酌情选购。

    让胃肠好好休息

    目前治疗急性腹泻的方法非常成熟,并且各类药品齐全,所以在北京,验方基本派不上用场。一旦出现腹泻,首先要注意休息,饮食一定要清淡,以稀粥咸菜为主,而且不能过饱让胃肠得以休息,避免进食生冷油腻及水果。“让胃肠好好休息就是最好的食疗。”

    李晓林提醒,夏天天热,影响休息,一定要保证睡眠,进食还是以温热、清淡、易于消化为原则。晚餐尤其注意,让人体胃肠包括整体处于最佳状态。同时进食时一定要讲究卫生,不要过饱。另外,要尽量少用空调,避免腹部受凉。本报记者 阳叶萍, http://www.100md.com