活用“巅顶之上唯风药可到” □ 姜众会 湖北中医药大学
“巅顶之上,唯风药可到也”,出自清代医家汪昂的《医方集解》:“此足三阳药也。羌活治太阳头痛,白芷治阳明头痛,川芎治少阳头痛,细辛治少阴头痛,防风为风药卒徒,皆能解表散寒,以风热在上,宜于升散也。头痛必用风药者,以巅顶之上,唯风药可到也。”因风为百病之长,属于阳邪,易袭阳位,且善行而数变,故临床上风药的应用较为常见,然则大多医家过分拘泥于风药可达巅顶之效,多用以治疗头痛、面痛等,大大缩小了风药的应用范围。湖北中医药大学成肇仁教授精晓医理,擅用经方,灵活有章,有胆有识,将风药寓于治口臭、痤疮、脱发之中,效验甚好。笔者有幸跟随成肇仁老师抄方学习,受益匪浅,现择其验案三则,示其一斑,以飧同道。
验案1口臭
梁某某,男,13岁,2012年12月2日初诊。
患者自述口臭数年,伴唇红面赤,口渴多饮,尿黄,舌偏红苔薄白,脉细滑。
处方:藿香10克,佩兰10克,连翘15克,生地15克,玄参30克,麦冬10克,茵陈15克,黄芩10克,石膏30克(先煎),知母10克,怀牛膝15克,白芍15克,山药30克,甘草6克,滑石18克,炒薏苡仁30克,7剂,日1剂,水煎服3次。
2012年12月9日复诊 ......
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