该女患者曾有过痉挛性斜颈病史，加之长期熬夜劳神，使病复发。首诊时只抓住了血虚筋挛、寒阻少阳的病机，忽视了太阳经与督脉的寒凝、阳气不温的病机，所以疗效不明。后通过针刺百会、大椎、后溪以通督脉，天柱、申脉以通足太阳经，完骨、光明以通足少阳经，天牖、中渚以通手少阳经；并通过口服中药以牵正祛风，配合手法治疗。继增加颈项部温灸以温阳通脉、通络缓急，并注意生活中的调养，使病情得到全面控制。

    黄某，女，23岁，茶楼老板。2009年7月9日初诊。

    患者主诉头项左旋位弹性固定1月余。患者在同年3月因“痉挛性斜颈”在我科住院治疗，通过中医综合治疗后症状消失而出院。出院后患者因连续熬夜加班，1月前再次出现头颈左旋位弹性固定，无颈项疼痛，通过门诊针推治疗1周后未见缓解，故再次到我科住院治疗。

    观患者头项处于左旋位弹性固定，睡眠及晨起时症状消失，运动数分钟后即出现症状，右侧胸锁乳突肌部位明显紧张不适，能主动旋转颈项，但停止运动后再度固定在左旋位，伴间断性头晕、心烦、口渴、微口苦，不思饮食，睡眠好，二便正常。精神佳，面色红润，形体适中，步入病房，舌淡，苔薄黄，脉弦。查体见头面处于左旋45°弹性固定位，右侧胸锁乳突肌明显紧张肥大，时而有细微振动现象，未引出明显压痛及放射痛，颈项被动左右旋转功能基本正常，左旋45°，右旋45°。MRI示颈椎曲度变直。

    诊断：患者曾有斜颈病史，经治愈后未能注意休息，长时间熬夜工作，致肝血不足，筋失血柔 ...... 如果您在使用手机等流览时无法查看或下载全文，可能是被搜索引擎失真“转码”，请点击屏幕最下方的“电脑版”或“原网页”访问。


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