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编号:12469922
郭剑华治筋伤验案 综合疗法治痉挛性斜颈
http://www.100md.com 2014年6月30日 中国中医药报 第4122期
    该女患者曾有过痉挛性斜颈病史,加之长期熬夜劳神,使病复发。首诊时只抓住了血虚筋挛、寒阻少阳的病机,忽视了太阳经与督脉的寒凝、阳气不温的病机,所以疗效不明。后通过针刺百会、大椎、后溪以通督脉,天柱、申脉以通足太阳经,完骨、光明以通足少阳经,天牖、中渚以通手少阳经;并通过口服中药以牵正祛风,配合手法治疗。继增加颈项部温灸以温阳通脉、通络缓急,并注意生活中的调养,使病情得到全面控制。

    黄某,女,23岁,茶楼老板。2009年7月9日初诊。

    患者主诉头项左旋位弹性固定1月余。患者在同年3月因“痉挛性斜颈”在我科住院治疗,通过中医综合治疗后症状消失而出院。出院后患者因连续熬夜加班,1月前再次出现头颈左旋位弹性固定,无颈项疼痛,通过门诊针推治疗1周后未见缓解,故再次到我科住院治疗。

    观患者头项处于左旋位弹性固定,睡眠及晨起时症状消失,运动数分钟后即出现症状,右侧胸锁乳突肌部位明显紧张不适,能主动旋转颈项,但停止运动后再度固定在左旋位,伴间断性头晕、心烦、口渴、微口苦,不思饮食,睡眠好,二便正常。精神佳,面色红润,形体适中,步入病房,舌淡,苔薄黄,脉弦。查体见头面处于左旋45°弹性固定位,右侧胸锁乳突肌明显紧张肥大,时而有细微振动现象,未引出明显压痛及放射痛,颈项被动左右旋转功能基本正常,左旋45°,右旋45°。MRI示颈椎曲度变直。

    诊断:患者曾有斜颈病史,经治愈后未能注意休息,长时间熬夜工作,致肝血不足,筋失血柔 ......

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