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儿童咽肿发烧 小心疱疹性咽炎 等
http://www.100md.com 2014年7月1日 京华时报
    儿童咽肿发烧 小心疱疹性咽炎

    “请有孩子的妈妈们注意了!近期流行一种疱疹性咽炎,是一种新型病毒,该病传染性极高……”“疱疹性咽炎的症状甚至比手足口病还要厉害……”类似的帖子近日在一些育儿网站和微信圈里流传甚广,引起了不少父母的恐慌。记者从感染科专家处了解到,疱疹性咽峡炎目前确实处于多发季,但相比手足口病来说,其风险较小,家长莫要过于惊慌。

    疱疹性咽炎夏季高发

    疱疹性咽炎实际为疱疹性咽峡炎,是以急性发热和咽峡部疱疹溃疡为特征的自限性疾病,以口或呼吸道为主要传播途径,感染性较强,传播快,因此很容易在孩子中间传染。“这是一种传统疾病,并非新型病毒所致”。中国医科大学航空总医院感染疾病科主任李伟介绍,疱疹性咽峡炎每年都有,常年都可发病。夏季较多发,通常是每年的4-7月。目前,疱疹性咽峡炎确实处于多发的季节,不过发病数与往年相似,并未出现异常增长。
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    疱疹性咽峡炎易感染群体通常是6岁以内儿童,孩子患病后,口腔内黏膜几乎都会发生溃疡,吃东西的时候很痛苦。“儿童患病后主要表现为哭闹、拒奶、持续发热、咽部疼痛等,其症状为咽部充血,扁桃体、软腭等处能看见约小米粒大小的灰白色疱疹,2天至3天后逐渐扩大破溃并形成溃疡。”

    一周左右可自愈

    由于孩子患上疱疹性咽峡炎后,症状多表现为发烧、咽痛等,因此很多家长容易将此疾病与普通感冒相混淆。

    李伟指出,家长如果注意观察的话,还是可以自行判断孩子到底是普通感冒发烧还是患了疱疹性咽峡炎。

    疱疹性咽峡炎是由病毒引起、有传染性,孩子患了疱疹性咽峡炎,发病期间咽喉部肯定多疱疹,张大嘴情况下可在孩子咽喉部、舌部甚至口腔黏膜处发现疱疹。

    疱疹性咽峡炎也是一种自愈性疾病,患儿即使不用药,在一个星期后也会痊愈。但如果症状很重,如呼吸加快、高烧不退,建议及时到医院就诊。
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    同时,由于手足口病也会出现突发高热、咽痛、流鼻涕、起疱疹等相似症状,很多人容易混淆这两种疾病。“疱疹性咽峡炎和手足口病都是由肠道病毒感染引起的,主要为柯萨奇病毒,易感染人群也相同,发病症状也类似。要区分这两种疾病,主要看疱疹发生的位置。疱疹性咽峡炎只在咽峡部位出疱疹,手足、臀部没有,而手足口病在口腔、手足臀通常都会有疱疹。”李伟说。

    李伟还介绍,这两个疾病就好比是亲戚,但发病风险不一样。“疱疹性咽峡炎患儿一般一周左右可痊愈,多以门诊治疗为主,发生并发症概率低,所以家长不必过分惊慌;而手足口病可引起脑炎、肺出血等并发症。”

    增强体质可预防

    由于疱疹出现短暂,发现的时候往往已经转变成溃疡了,宝宝牙龈处常会出现白色或黄色的假膜,口水增多,舌苔变厚,甚至出现口臭。严重时会出现牙龈充血,一碰就会出血。此时,家长可以每天用淡盐水给宝宝漱口,这样可以缓解宝宝咽部和口腔的不适。
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    同时,患儿尽量减少外出,以免传染给其他儿童。饮食上应多吃一些易消化的流质或半流质食物,如牛奶、米粥、果汁等,不要吃辛辣、甜腻或油炸食品。

    疱疹性咽峡炎也并非不可预防。“多喝水,多锻炼,增强身体免疫力,是预防患病的好方法。”李伟建议,儿童要远离感染源,不去人多密集的公共场所,不与有感冒症状的孩子接触,日常养成勤洗手、多喝水、多运动的良好生活习惯,室内多通风。 (钱宇阳)

    

    孩子发烧咽痛及时检查口腔

    京华时报讯(记者朱瑞娟)近期疱疹性咽峡炎进入高发期,有的家长会将其与普通感冒混为一谈而耽误孩子的治疗。专家表示,由于疱疹性咽峡炎早期症状似感冒,因此在孩子出现疑似感冒症状时,检查嗓子很重要。
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    西安交通大学医学院第二附属医院儿科主治医师刘海燕指出,疱疹性咽峡炎有“隐形手足口病”之称,但比手足口病轻,通过接触传染、粪口传播、呼吸道传染。一般来说,近期如果发现孩子发烧不退(39°以上)、流口水、厌食、咽痛就要怀疑是此病。

    刘海燕介绍,疱疹性咽峡炎95%是由病毒引起的,早期症状似感冒。她提醒,在孩子出现上述症状时,一定要用手电筒仔细查看孩子口腔,发现有红点和疱疹,应该迅速带孩子去医院化验检查。

    刘海燕强调,疱疹性咽峡炎的诱因有很多,主要是由于夏季天气比较炎热、室内空气流通不畅,使室内空气细菌和病毒急剧繁殖,进入小儿呼吸道而引发疾病。家长要注意保持孩子个人和室内的卫生,该病高发期,孩子从幼儿园回家后要立即给孩子洗手并清洗鼻腔。

    
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    三岁以下高热出疹需提防手足口病

    京华时报讯(记者朱瑞娟)近日,北京市卫生局发布消息,提示家长手足口病进入高峰期需加强防护。

    清华大学第一附属医院预防保健科主任刘兆秋指出,手足口病是肠道病毒引起的常见传染病之一,春夏季节正是高发季节,多发生于5岁以下的婴幼儿。

    据她介绍,手足口病的典型症状是手心、足心、口腔黏膜出现米粒大小的小水疱、小疙瘩,一般为淡红色、红色,小水疱里疱液很少,疱壁周围绕以红晕。口腔黏膜出现的疱疹疼痛明显,造成婴幼儿进食困难,流涎不止。很多患儿同时在双侧膝盖、臀部出现淡红色、红色的小疙瘩。另外,一般患上手足口病的患儿发病前1-2天或发病的同时有程度不同的发热,持续2-3天。

    专家强调,一旦孩子尤其是三岁以下的儿童出现高热、出疹等症状,应及时带孩子到医院就医。

    另外,最好不要让儿童喝生水、吃生冷食物,避免接触患病儿童。婴幼儿使用的奶瓶、奶嘴使用前后应充分清洗。家长在接触儿童前、替孩子更换尿布、处理粪便后均要洗手,并妥善处理污物。

    

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