“脑血管病一旦发生就是终点事件”
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名医小传
武剑，毕业于同济医科大学，后一直在首都医科大学宣武医院神经内科从事临床工作。1995年至2000年期间，在国内率先开展静、动脉溶栓，颈动脉支架治疗脑血管病技术，并潜心研究脑动脉粥样硬化的病因和临床诊疗方法。2000年赴美国留学，利用七年时间系统学习神经系统疾病的基础与临床研究。2007年回国，建议在宣武医院开设脑卒中预防门诊和筛查门诊，提倡多学科联合治疗神经内科疾病，大力呼吁以医院为阵地，开展脑血管病的预防和筛查工作。
不满单一治疗方法，不倦尝试多种治疗手段
大学毕业后，武剑果断将神经内科作为未来研究方向。提起当时的选择，他告诉记者，做出这样的选择完全是受了人脑结构和神秘性的驱使。大脑神经系统是人体的中枢，支配着人体运动、感觉、语言、认知、精神等各项功能，非常复杂，琢磨透它需要很强的逻辑思维能力和推理能力，对于“探秘”者而言，极具挑战性。
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5年的临床实践经历后他发现，脑血管病最易攻击人脑，是威胁人类脑健康的首要危险因素。为了解更多与此相关的治疗方法，武剑把主要精力放在了脑血管病的研究上。
1995年以前，国内脑卒中的治疗手段单一，“病人被送到医院后，医生能做的仅仅是给病人用一些活血化淤的药物。”武剑认为，治疗手段的局限性降低了病人重获健康的几率。
1995年，借鉴国际上流行的溶栓治疗技术，宣武医院神经内科先后开展了静脉和动脉溶栓技术。1998年，由武剑负责的神经内科牵头，联合放射科，血管外科，医院请来三个相关领域的美国专家，开展了利用颈动脉支架来治疗脑缺血的技术。
“因颈动脉重度狭窄出现脑缺血症状的病人，药物治疗无效后，使用支架支开狭窄位置是最有效的办法。同一年，神经内科又联合血管外科同时开展了内膜剥脱术。”武剑说。
如今，这两项技术在全国范围内已经广泛开展，术前、术中、术后的用药也有一套完整成熟的方案。但在当年，开展这项技术的神经内科寥寥无几，武剑更是顶着巨大的压力，和志愿接受治疗的患者一起，冒了很大风险，取得了医患双方都满意的效果。
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提议建预防和筛查门诊，把后备人群拦截在“上游”
十年临床工作后，武剑积累了丰富的临床经验，却越发感觉到理论知识的匮乏，很想从根源上去探索疾病发生的微观世界。
2000年，武剑赴美留学，利用七年时间学习了神经遗传学、分子生物学、系统生物学等科目，并且跟随导师认识不同类型的疾病。通过异国再学习和临床再实践，并且系统学习了美国健康管理体系后，进一步提高了对神经系统疾病的认识，对从医者的使命也有了更深的思考。医生和医院的职责除了逐一为病人诊断病情、提供治疗服务外，还应承担一项重要职能——加强疾病的预防教育。“脑血管病一旦发生就是终点事件，无论接受何种治疗，非死即残是患者不得不面临的两种无奈选择。”武剑表示，致残后病人的生活质量永远回不到从前。因此，通过预防手段防止疾病发生，是挽救高危人群成本最低的手段，也是为医者的至高境界。
2008年，在院领导的支持下，回国后的武剑带头成立了脑卒中预防门诊和筛查门诊。“把三甲医院作为预防脑卒中的主要阵地，宣武医院在全国首开先河。”武剑表示，通过预防门诊和筛查门诊，可以把脑卒中的后备人群拦截在发病区“上游”，做到有病早发现，没病早预防。如果病人疏于防范出现在了“下游”区， 则要根据病人具体情况，以神经内科为主，联合其他相关科室，给病人量身定制个性化治疗方案，这是宣武医院神经内科正在践行的治疗方略。“未来，将会更加完善。”武剑说。
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记者手记
不工作就是休息
写文章、带学生、讲课、出诊、查房……武剑的日常工作排得满满当当，晚上十点后回家是家常便饭。原来的兴趣—运动在这样的工作节奏中也很难坚持。当记者问起如何减压时，他笑言，回家后倚在沙发上，看一会轻松类的电视节目，或者带孩子到户外玩，都是休息。
面对繁重的工作，每位医生都有独到的减压方法。同样，对于未来的职业追求，医生们的想法也各不相同。武剑告诉记者，只要能够体现自我价值，为社会多做贡献，就不会介意从医的身份是志愿者抑或赤脚医生。
本报记者田晶, 百拇医药