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阳明病可分脾约 外证 胃家实
http://www.100md.com 2014年7月28日 中国中医药报 第4138期
     对于阳明病,历版《伤寒论》教材都认为“阳明病以热证、实证为主,但也有寒证,如阳明中寒证,即胃中虚冷证”。笔者认为这个提法颇多含混之处,故对阳明病作了独立的思考,得出几点不同于教材的新观点。

    六经定义虽异,辨证知机却同

    若说阳明病以“热证”为主,那是实热还是虚热呢?如果不包括虚热,“虚热”属于哪种六经病?

    若说阳明病以“实证”为主,“实热”属于阳明病众所周知。那“实寒”是否属于阳明病?“气滞、血瘀、水湿、痰、饮、食积”又是否属于阳明病?

    既然阳明病也可包括虚寒,那么,太阴病是不是也可以包括实热……

    这些问题,涉及到“六经定义”的根本问题。

    当然,六经定义有各家学说,有的医家如刘渡舟先生“以病位定六经”,认为阳明为足阳明胃经,六经皆可分为虚、实、寒、热等病性(刘渡舟眼中的阳明病,包括实热、虚热、实寒、虚寒);有的医家如胡希恕先生“以病性定六经” ......

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