当前位置: 首页 > 药业版 > 药品监督 > 正文
编号:12485322
化解医疗欠费别让医院孤军奋战
http://www.100md.com 2014年8月12日 中国医药报
    据深圳公立医院管理中心统计,目前该市11家市属公立医院中的医疗欠费已累积有8157万元,欠费人数有8000多人。医疗欠费已成医务人员的心头之痛——医院及医护人员在全心全力救治病人后,若还要承担欠费的责任,这又是何等的尴尬。而巨额的医疗欠款又该由谁来埋单,俨然已成一道难题。(8}-2f., 百拇医药

    应当承认,深圳这些医院的尴尬,也是众多公立医院面临的尴尬——医疗欠费的情况并不是深圳一地的问题,而在全国各大小医院普遍存在;这也不是一两年的问题,而是多年沉积下来的问题。(8}-2f., 百拇医药

    救死扶伤是医生的天职。面对生命垂危、需要急救的病人,医院理应为他们开辟绿色通道,救人为先。再者,原卫生部曾强调,对需急诊抢救的患者,医院、医生必须坚持先抢救、后缴费原则。因此,这不仅是道义的考量,更是相关部门的要求。然而,医护人员在全力抢救患者之余,倘若还需承担因患者欠费带来的一系列责任,这无疑给救死扶伤泼了一盆冷水。正如有评论所言:“如果医疗欠费现象愈演愈烈,影响到医院的正常经营,可能会逐步消弭医生的救死扶伤精神。”(8}-2f., 百拇医药

    医疗欠费的原因概括起来不外乎这么几个方面:一是绿色通道欠费,即急诊欠费;二是“三无”病人欠费,即指无姓名、亲属、单位或地址的病人欠费;三是突发性事件或事故欠费,如突发交通事故、食物中毒、自然灾害、疫情中的伤者或患者欠费;四是因经济困难欠费,包括因病返贫或因病致贫者的欠费;五是患者恶意欠费;另外,也有医保衔接或医保执行出现偏差导致欠费、医疗纠纷欠费以及医院内部管理问题造成的欠费。根据不同的欠费类型,需要有相应的制度、机制和流程加以解决。(8}-2f., 百拇医药

    事实上,不管是从为维护公立医院公益性质而提供成本支撑的角度,还是从医疗契约与责任履行的角度,依法承担合理的医疗费用都是患者的义务和责任。如果单让医院去自我处理、孤军奋战,或者全部由政府埋单,显然都不是科学合理的解决之道。(8}-2f., 百拇医药

    笔者认为,治医疗欠费“顽疾”,就得从“病根”治起。一方面,对那些家庭特别困难、确需救助的患者,必须在国家层面建立大病救助体系,加大医疗救助力度。令人欣慰的是,日前,国家卫生计生委下发通知,要求各地于今年9月底前设立疾病应急救助基金,对于需要紧急救治,但无法查明身份或身份明确但无力缴费的患者要积极救治。这对于医院和患者来说,无疑是个利好。另一方面,对那些有能力支付而恶意拖欠医疗费用的患者,决不能姑息,要采取曝光、走司法追缴的途径,并将其纳入社会诚信黑名单,并公之于众,不仅让他们在医疗体系内寸步难行,还要通过健全联网机制,使其在生活的其他领域亦四处碰壁。(作者系江西省新余市渝水区食品药品监管局局长)(廖海金)