江苏省中医院著名中医肛肠病专家朱秉宜教授，行医60余载，对医术精益求精，勇于创新，擅长治疗各种肛肠疑难疾病。笔者在此介绍其以腑病脏治之法治疗慢传输型功能性便秘的经验，以供医者参考。

    详究病因制“肠痹汤”

    慢性功能性便秘以长期少便意,大便干燥，排出困难，无器质性病变为临床特征。其病程漫长，患者每多长期服用大黄、番泻叶、芦荟、决明子、何首乌等蒽琨类泻剂，不仅再服无效，甚则病情日益加重，可导致泻剂结肠、大肠黑变病等不良后果。

    临床所见患者青壮年颇多。常见症状除数日无便意、粪便干硬、排便艰难外，多伴腹胀、腹隐痛、口干少津、口臭、口腔溃疡、尿频、尿不尽、面部痤疮、纳谷不香等。

    朱秉宜究其成因，与不良生活习惯密切相关：如过食辛辣厚味、醇酒炙博，饮食过于精细，久坐少动，工作节奏快，精神压力大，起居无规律等。饮食不节，起居无常以致损伤脾土，脾运失健而津不四布；或燥热燔金，肺燥耗津；或肾阴亏损，真阴耗散，津液亏少，津不润肠。

    针对这类便秘，朱秉宜通过继承和挖掘文献，与临床融会贯通，拟就“肠痹汤”一方，随诊加减，付之临床多年，收效显著。

    肠痹汤方药：南沙参20克，麦冬20克，玄参30克，生熟地各20克，杏仁10克，紫菀10克，桔梗6克，升麻10克，生白术30克，当归20克 ......