花金方用药经验举隅
闁稿繑濞婇弫顓犳嫚瀹ュ繒绐�花金方,治疗杂病的临床用药经验,薤白巧用愈后重,白术重用利腰腹,桔梗理气助脾胃,麻黄生用发阳气,当归养血愈咳喘,河车补脾肾生血,用药经验举隅
花金方系河北医科大学中医学院教授,主任医师,从事中医教学临床工作近五十年,有着丰富的临床经验,善于运用经方治疗内科、妇科疑难杂症,收效颇佳。笔者有幸跟随花金方学习,耳濡目染,获益匪浅。现兹将花金方治疗杂病的临床用药经验介绍于下。
薤白巧用愈后重
花金方在临床中重视经典的指导作用,每深挖奥旨,验于临床,收获肯綮。如薤白治疗痢疾后重的作用,最早见于《伤寒论》第318条四逆散方后加减中,每易被医家忽视。花金方后揽阅《汤液本草》见云:“下重者,气滞也,四逆散加此(薤白)以泄气滞。”《长沙解药》薤白条下亦云:“肠病则陷,清气不升,故肛门重坠。薤白,辛温通畅,善散壅滞,故痹者下达而变冲和,重者上达而化轻清。”始明薤白之通气、滑窍、助阳以疗后重之功。后临床每遇痢疾后重者,就在辨证论治的基础上加薤白15~30克,收效颇为满意。
张某,男,40岁。2012年9月16日初诊。患赤白痢六日,发热腹痛,里急后重,大便日十余次,小便短赤,肛门灼热。诊其脉滑数有力,舌红而苔微黄腻。
证属湿热为患,治宜清利湿热,兼调气血。处方:白头翁20克,秦皮15克,黄柏12克,当归30克,炒山楂20克,地榆炭20克,槐米20克,水煎服,每日1剂。3剂后,诸症皆减,唯后重依旧,遂增薤白30克,又服7剂而愈。
白术重用利腰腹
白术治腰痛,其早在《本经》就有“主风寒湿痹死肌”记载,然却为世医所忽略,仅将其用于脾气虚弱、气虚自汗、胎动不安之证,实为一大遗憾。花金方因于《伤寒论》甘姜苓术汤“治肾著之病 ......
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