太仓:理想的大病医保模式?
医改视点 ——徐毓才专栏(陕西省山阳县卫生局副局长)8月初,国家卫计委发布新农合大病保险工作进展情况报告,提出将“加强对各地大病保险工作的规范和指导,力争于2015年全面推开大病保险工作。”太仓模式被认为是中国大病医保方案的蓝本。那么,全国推行大病医疗,可以从太仓模式中学到什么?
三个问题
笔者仔细研读媒体对于太仓举办大病医保的资料,认为太仓模式具有以下几个特点:其一,“基本+补充”是太仓大病医保的特色,它不以病种划分而以患者当年累计花费总额,超过一定数额后启动“补充保险”,提高报销比例;其二,实现了全民覆盖,只要参加太仓基本医疗保险便可享受大病医保;其三,完成三保合一,实现大病保险的统一筹资,城镇职工每人每年50元,城乡居民每人每年20元,一律从基本医疗保险基金中划拨;其四,大病补充保险筹资总额实行量入为出 ......
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