子宫肌瘤：不能“滥用”新技术治疗
光子刀、伽马刀、X刀、氩氦刀……近几年新出现的诸多临床治疗方法，虽然准确性高、损伤小、应用范围广，但往往也让患者眼花缭乱。有的子宫肌瘤患者根本不去考虑自己的病情是否适合，执意要求医生为其应用所谓的新疗法，这种做法是不对的。
“任何新技术都不宜‘滥用’，没有一种治疗手段能够‘包治百瘤’。”福州空军医院肿瘤三科解方为副主任医师提醒说，治疗各类肿瘤的“刀”都有具体适应症，患者对此要有正确的认识，不要因为盲目寻求新疗法而延误病情。比如，同样是用超声聚焦刀局部治疗，但病灶的大小、形状、部位、数目等会产生不同治疗效果。
子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，近年来发病率呈不断上升的趋势，且发病年龄趋于年轻化。很多女性在检查出子宫肌瘤后，由于害怕开刀手术，担心术后会在肚子上留下一道长长的疤痕，为此对治疗产生恐惧。而子宫肌瘤就像放置在体内的定时炸弹，拖延不治会使病情加重，导致经期延长、月经量增多，甚至出现头晕、乏力、贫血、不孕等症状，严重威胁女性健康。
目前临床上实施的子宫全切除术，适合肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能或疑有恶变者，优点是切除子宫后肌瘤不会复发，但是患者会丧失生育能力，严重损伤患者生殖系统；还会使患者内分泌失调，对人体的生理、心理都会造成创伤。经腹腔镜手术切除子宫肌瘤，适合35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者，即用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤，比剖腹子宫肌瘤切除术入侵性小，缺点是不适于较大、多发或深的肌瘤。
“对新技术也不能‘一棒打死’，关键在于为患者选择合适的治疗方法，回归到医疗的本原。”解方为介绍说，超声聚焦刀其实不是“刀”，而是“波”，习惯称它为“刀”，是因为它切瘤的功效。作为一种非侵入性的治疗方式，超声聚焦刀适合超声能显示和有适合声通道的子宫肌瘤，包括肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤及黏膜下子宫肌瘤。专家提醒，下腹部曾予以大剂量放疗，皮肤条件较差，或者妇科检查及影像学检查怀疑有盆腔内组织、器官粘连，俯卧位时子宫肌瘤或增大的子宫仍压迫直肠者，以及治疗前3个月内，子宫肌瘤曾接受其他局部治疗，如经皮穿刺射频、微波或冷冻等治疗已经经皮穿刺动脉插管栓塞治疗等患者，不适合超声聚焦刀等新技术的治疗。
解方为指出，在肿瘤综合治疗中，强调的是“个体化”而不是“新技术”。只有在综合治疗这个大框架内，才能充分发挥新技术的优势。比如，小细胞肺癌患者先要考虑的是全身治疗，如出现腰椎转移病灶，需局部配合伽马刀、光子刀等治疗，以避免局部病灶发展，引起半身截瘫。, 百拇医药(吴 志)
“任何新技术都不宜‘滥用’，没有一种治疗手段能够‘包治百瘤’。”福州空军医院肿瘤三科解方为副主任医师提醒说，治疗各类肿瘤的“刀”都有具体适应症，患者对此要有正确的认识，不要因为盲目寻求新疗法而延误病情。比如，同样是用超声聚焦刀局部治疗，但病灶的大小、形状、部位、数目等会产生不同治疗效果。
子宫肌瘤被称为“妇科第一瘤”，近年来发病率呈不断上升的趋势，且发病年龄趋于年轻化。很多女性在检查出子宫肌瘤后，由于害怕开刀手术，担心术后会在肚子上留下一道长长的疤痕，为此对治疗产生恐惧。而子宫肌瘤就像放置在体内的定时炸弹，拖延不治会使病情加重，导致经期延长、月经量增多，甚至出现头晕、乏力、贫血、不孕等症状，严重威胁女性健康。
目前临床上实施的子宫全切除术，适合肌瘤较大、症状明显、经药物治疗无效、不需保留生育功能或疑有恶变者，优点是切除子宫后肌瘤不会复发，但是患者会丧失生育能力，严重损伤患者生殖系统；还会使患者内分泌失调，对人体的生理、心理都会造成创伤。经腹腔镜手术切除子宫肌瘤，适合35岁以下、未婚或已婚未生育、希望保留生育功能的患者，即用腹腔镜或内窥镜技术切除一个或多个肌瘤，比剖腹子宫肌瘤切除术入侵性小，缺点是不适于较大、多发或深的肌瘤。
“对新技术也不能‘一棒打死’，关键在于为患者选择合适的治疗方法，回归到医疗的本原。”解方为介绍说，超声聚焦刀其实不是“刀”，而是“波”，习惯称它为“刀”，是因为它切瘤的功效。作为一种非侵入性的治疗方式，超声聚焦刀适合超声能显示和有适合声通道的子宫肌瘤，包括肌壁间子宫肌瘤、浆膜下子宫肌瘤及黏膜下子宫肌瘤。专家提醒，下腹部曾予以大剂量放疗，皮肤条件较差，或者妇科检查及影像学检查怀疑有盆腔内组织、器官粘连，俯卧位时子宫肌瘤或增大的子宫仍压迫直肠者，以及治疗前3个月内，子宫肌瘤曾接受其他局部治疗，如经皮穿刺射频、微波或冷冻等治疗已经经皮穿刺动脉插管栓塞治疗等患者，不适合超声聚焦刀等新技术的治疗。
解方为指出，在肿瘤综合治疗中，强调的是“个体化”而不是“新技术”。只有在综合治疗这个大框架内，才能充分发挥新技术的优势。比如，小细胞肺癌患者先要考虑的是全身治疗，如出现腰椎转移病灶，需局部配合伽马刀、光子刀等治疗，以避免局部病灶发展，引起半身截瘫。, 百拇医药(吴 志)