频繁眩晕啥原因 女儿脱发令我忧 等
频繁眩晕啥原因
陕西读者高先生问：我父亲今年74岁，感觉眩晕有10年了，去年开始比较严重，变换体位时、小便以后容易出现眩晕，曾经有两次发作时间较长，大概在40分钟左右，并伴有大小便失禁。最近每天发作多次，做脑部CT、心脏彩超、造影，都没发现问题。他平时有点便秘，血压偏低，高压90毫米汞柱，低压60毫米汞柱左右，请问这可能是啥原因？
北京市宣武中医医院老年病科主任孟涌生解答：根据上述情况分析，初步考虑其可能患有“低血压性眩晕”。该病常见于原发性低血压、特发性直立性低血压、自主神经病变等疾病中，常表现为眩晕、乏力等症状，严重者有站立后晕厥、面色苍白、大小便障碍等，常见于老年人和体质较弱的女性。
该病属中医“眩晕”范畴，根据这位患者的症状表现，从中医角度讲可能属于脾肾两虚，治疗上应健脾益肾，可以在医生指导下采用补肾健脾的中药治疗，也可以加用针灸诊治，必要时还可以静脉输液以缓解症状。日常生活中应注意起居有常、健康饮食、适当锻炼，并避免劳累。▲
, 百拇医药
女儿脱发令我忧
天津读者李女士问：我女儿今年30岁，半年前开始出现脱发，现在脱发很严重，已经露头皮了，医院诊断是脂溢性脱发，头皮不痒，医生给开了酮康唑洗剂，刚开始有效果，但现在根本没效果，她这半年工作压力大、精神比较紧张，睡眠时间短，请问脱发可能是什么原因？
东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授解答：脱发的病因有很多，最常见的就是脂溢性脱发，占女性脱发原因的90%，主要位于头顶部，呈弥漫性减少，但不会出现顶部全秃。女性脱发病因有高热，妊娠时产程过长、难产或产后出血，以及甲状腺功能异常、垂体功能下降等，精神刺激、压力过大是常见的诱发因素。另外，脱发与遗传因素也有一定关系。
, http://www.100md.com
值得注意的是，女性脱发与体内激素的分泌有着密切的关系，因而女性脱发呈渐进趋势，但怀孕和闭经期时会加速，而且脱发周期性强，受荷尔蒙的分泌以及外部因素的影响也比较大。建议患者及时就医，进行内分泌系统的检查。治疗上建议先调整心理，学会释放压力，避免紧张、焦虑等不良情绪，还可以外用米诺地尔溶液。▲
有视神经萎缩能做白内障手术吗？
吉林读者李女士：我今年57岁，患有视神经萎缩、玻璃体混浊、眼球震颤，还有白内障。我年轻时有1000度左右的近视，2009年发现视神经萎缩，吃着降压药。请问我可以做白内障手术吗？
, http://www.100md.com
中华医学会眼科学分会主任委员王宁利教授解答：白内障是指人眼晶状体发生混浊的疾病。打个比方，如果人的眼睛是一个照相机，晶状体就好比照相机的镜头，如果镜头脏了照出的照片一定不会清楚。但是照片的清晰度除了与镜头有关，还与底片密切相关，而人眼中的“底片”就是视网膜。所以影响视力的因素除了与晶体有关还与视网膜功能有关。因此，建议患者去医院做详细检查，以明确白内障的严重程度及眼底视网膜的情况，这对手术的必要性及术后预期的视力恢复评估十分必要。若综合评定建议可以做白内障手术，务必将血压控制平稳，以降低手术风险。▲
脂蛋白A偏高怎么预防冠心病
新疆读者李女士问：我今年58岁，单位体检发现有窦性心律过缓，心律是每分钟52次，T波异常，抽血检查脂蛋白A高，胆固醇、血压、体重都正常。据说这容易导致动脉硬化、冠心病。请问该怎么预防？
, 百拇医药
郑州大学第二附属医院心血管内科主任医师张辉答：一般认为，窦性心律过缓的人如果心律不低于每分钟50次且无症状者，无需治疗。脂蛋白A偏高，说明可能患上了脂血症，患者目前状况有可能导致动脉硬化，诱发冠心病、脑血栓等疾病。
研究表明，平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显偏高。因此，要预防冠心病，首先，要注意膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和甜食，多吃素食，同时要控制总热量的摄入，以免体重增加。其次，建议加强体育锻炼，经常运动，但老年人不要突然做剧烈运动，运动量应以不感到疲劳为度。最后，生活要有规律，保证充足的睡眠，避免情绪紧张，切忌急躁或闷闷不乐。此外，高血压、高血脂、糖尿病等与冠心病关系密切，积极防治这些慢性疾病对预防冠心病也很有帮助。▲
, 百拇医药
为啥吃肉后口臭
黑龙江读者谢女士问：我今年49岁，患有浅表性胃炎，治疗后症状基本消失了，就是吃肉后反胃、有口臭，吃泮托拉唑，口臭就缓解。我还经常便秘，吃奥美拉唑，大便正常，但停药就便秘。请问这是咋回事？
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授刘勇答：吃肉后口臭说明消化不良。这类人在进食肉、蛋、油炸、高脂、汤及饮酒后都会有口臭症状。而消化不良有多种原因，脂肪肝、胆结石、胆息肉、胆囊炎、慢性胰腺炎等都可以导致消化不良。消化不良会导致腹胀，胃肠蠕动减少，胃酸、胃蛋白酶的胃排空时间变长，导致便秘，而抑酸药泮托拉唑可以改善以上问题，这就是患者吃泮托拉唑后症状缓解的原因。但奥美拉唑对口臭的缓解治标不治本，建议患者注意清淡饮食，不吃或少吃动物肝脏、坚果、油腻、油炸食物，少喝碳酸饮料；多喝水，少喝汤，尤其是油多的汤；适量运动，不要熬夜。此外，建议到医院做肝胆彩超和胰腺CT，排除肝胆和胰腺问题。▲
, http://www.100md.com
过敏性结膜炎咋治
湖北读者梁先生问：我孙子今年13岁，从八九岁开始，每年5月份一直到冬天眼睑都会红肿，感觉痒，医生诊断是过敏性结膜炎，用过眼药水，不管用，请问这该咋治？
中华医学会眼科学分会主任委员王宁利教授答：过敏性结膜炎是人眼表层的结膜组织对外界某种或某些物质产生的过敏反应，主要表现为眼红肿、刺痒等，与个人体质有关。对于这种疾病，最好的解决方案是查出过敏原，避免与之接触。但有些过敏原无法彻底与之隔绝(比如空气中的粉尘等)，所以在发病时应尽早到医院就诊，由医生确诊后根据病情给予抗过敏药物治疗，一般可以明显缓解症状。该病在儿童中比较常见，几乎每年在相同时节发病，但随着年龄增长，发病间隔会逐渐延长或不再发病。▲
, 百拇医药
陕西读者高先生问：我父亲今年74岁，感觉眩晕有10年了，去年开始比较严重，变换体位时、小便以后容易出现眩晕，曾经有两次发作时间较长，大概在40分钟左右，并伴有大小便失禁。最近每天发作多次，做脑部CT、心脏彩超、造影，都没发现问题。他平时有点便秘，血压偏低，高压90毫米汞柱，低压60毫米汞柱左右，请问这可能是啥原因？
北京市宣武中医医院老年病科主任孟涌生解答：根据上述情况分析，初步考虑其可能患有“低血压性眩晕”。该病常见于原发性低血压、特发性直立性低血压、自主神经病变等疾病中，常表现为眩晕、乏力等症状，严重者有站立后晕厥、面色苍白、大小便障碍等，常见于老年人和体质较弱的女性。
该病属中医“眩晕”范畴，根据这位患者的症状表现，从中医角度讲可能属于脾肾两虚，治疗上应健脾益肾，可以在医生指导下采用补肾健脾的中药治疗，也可以加用针灸诊治，必要时还可以静脉输液以缓解症状。日常生活中应注意起居有常、健康饮食、适当锻炼，并避免劳累。▲
, 百拇医药
女儿脱发令我忧
天津读者李女士问：我女儿今年30岁，半年前开始出现脱发，现在脱发很严重，已经露头皮了，医院诊断是脂溢性脱发，头皮不痒，医生给开了酮康唑洗剂，刚开始有效果，但现在根本没效果，她这半年工作压力大、精神比较紧张，睡眠时间短，请问脱发可能是什么原因？
东南大学附属中大医院皮肤科主任王飞教授解答：脱发的病因有很多，最常见的就是脂溢性脱发，占女性脱发原因的90%，主要位于头顶部，呈弥漫性减少，但不会出现顶部全秃。女性脱发病因有高热，妊娠时产程过长、难产或产后出血，以及甲状腺功能异常、垂体功能下降等，精神刺激、压力过大是常见的诱发因素。另外，脱发与遗传因素也有一定关系。
, http://www.100md.com
值得注意的是，女性脱发与体内激素的分泌有着密切的关系，因而女性脱发呈渐进趋势，但怀孕和闭经期时会加速，而且脱发周期性强，受荷尔蒙的分泌以及外部因素的影响也比较大。建议患者及时就医，进行内分泌系统的检查。治疗上建议先调整心理，学会释放压力，避免紧张、焦虑等不良情绪，还可以外用米诺地尔溶液。▲
有视神经萎缩能做白内障手术吗？
吉林读者李女士：我今年57岁，患有视神经萎缩、玻璃体混浊、眼球震颤，还有白内障。我年轻时有1000度左右的近视，2009年发现视神经萎缩，吃着降压药。请问我可以做白内障手术吗？
, http://www.100md.com
中华医学会眼科学分会主任委员王宁利教授解答：白内障是指人眼晶状体发生混浊的疾病。打个比方，如果人的眼睛是一个照相机，晶状体就好比照相机的镜头，如果镜头脏了照出的照片一定不会清楚。但是照片的清晰度除了与镜头有关，还与底片密切相关，而人眼中的“底片”就是视网膜。所以影响视力的因素除了与晶体有关还与视网膜功能有关。因此，建议患者去医院做详细检查，以明确白内障的严重程度及眼底视网膜的情况，这对手术的必要性及术后预期的视力恢复评估十分必要。若综合评定建议可以做白内障手术，务必将血压控制平稳，以降低手术风险。▲
脂蛋白A偏高怎么预防冠心病
新疆读者李女士问：我今年58岁，单位体检发现有窦性心律过缓，心律是每分钟52次，T波异常，抽血检查脂蛋白A高，胆固醇、血压、体重都正常。据说这容易导致动脉硬化、冠心病。请问该怎么预防？
, 百拇医药
郑州大学第二附属医院心血管内科主任医师张辉答：一般认为，窦性心律过缓的人如果心律不低于每分钟50次且无症状者，无需治疗。脂蛋白A偏高，说明可能患上了脂血症，患者目前状况有可能导致动脉硬化，诱发冠心病、脑血栓等疾病。
研究表明，平时喜欢吃高胆固醇食物的人，冠心病的发病率明显偏高。因此，要预防冠心病，首先，要注意膳食结构合理，避免摄入过多的脂肪和甜食，多吃素食，同时要控制总热量的摄入，以免体重增加。其次，建议加强体育锻炼，经常运动，但老年人不要突然做剧烈运动，运动量应以不感到疲劳为度。最后，生活要有规律，保证充足的睡眠，避免情绪紧张，切忌急躁或闷闷不乐。此外，高血压、高血脂、糖尿病等与冠心病关系密切，积极防治这些慢性疾病对预防冠心病也很有帮助。▲
, 百拇医药
为啥吃肉后口臭
黑龙江读者谢女士问：我今年49岁，患有浅表性胃炎，治疗后症状基本消失了，就是吃肉后反胃、有口臭，吃泮托拉唑，口臭就缓解。我还经常便秘，吃奥美拉唑，大便正常，但停药就便秘。请问这是咋回事？
哈尔滨医科大学附属第四医院消化内科副教授刘勇答：吃肉后口臭说明消化不良。这类人在进食肉、蛋、油炸、高脂、汤及饮酒后都会有口臭症状。而消化不良有多种原因，脂肪肝、胆结石、胆息肉、胆囊炎、慢性胰腺炎等都可以导致消化不良。消化不良会导致腹胀，胃肠蠕动减少，胃酸、胃蛋白酶的胃排空时间变长，导致便秘，而抑酸药泮托拉唑可以改善以上问题，这就是患者吃泮托拉唑后症状缓解的原因。但奥美拉唑对口臭的缓解治标不治本，建议患者注意清淡饮食，不吃或少吃动物肝脏、坚果、油腻、油炸食物，少喝碳酸饮料；多喝水，少喝汤，尤其是油多的汤；适量运动，不要熬夜。此外，建议到医院做肝胆彩超和胰腺CT，排除肝胆和胰腺问题。▲
, http://www.100md.com
过敏性结膜炎咋治
湖北读者梁先生问：我孙子今年13岁，从八九岁开始，每年5月份一直到冬天眼睑都会红肿，感觉痒，医生诊断是过敏性结膜炎，用过眼药水，不管用，请问这该咋治？
中华医学会眼科学分会主任委员王宁利教授答：过敏性结膜炎是人眼表层的结膜组织对外界某种或某些物质产生的过敏反应，主要表现为眼红肿、刺痒等，与个人体质有关。对于这种疾病，最好的解决方案是查出过敏原，避免与之接触。但有些过敏原无法彻底与之隔绝(比如空气中的粉尘等)，所以在发病时应尽早到医院就诊，由医生确诊后根据病情给予抗过敏药物治疗，一般可以明显缓解症状。该病在儿童中比较常见，几乎每年在相同时节发病，但随着年龄增长，发病间隔会逐渐延长或不再发病。▲
, 百拇医药