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亚硝酸盐中毒的四种原因
http://www.100md.com 2014年9月5日 中国医药报
    疑因误服了多片磺胺类抗菌剂,3岁男童小轩(化名)出现中毒症状。医生根据其发病症状诊断,其中毒表现为“亚硝酸盐中毒”。

    “摄入过多小白菜、青菜、韭菜、菠菜也会导致亚硝酸盐中毒。这类患者通常有高铁血红蛋白血症,出现呕吐、四肢和嘴唇都发紫,俗称亚硝酸中毒。”南京军区福州总院儿科副主任医师王承峰说,正常人食用了含有亚硝酸盐的物品后,血液中正常携氧的低铁血红蛋白就会被氧化成高铁血红蛋白,因而失去携氧能力而引起组织缺氧。亚硝酸盐中毒发病很急,一旦中毒可表现为口唇、舌尖、指尖青紫等缺氧症状,严重中毒者会出现昏迷、抽搐、呼吸肌麻痹等,如抢救不及时,可在2小时内死亡。

    “临床上接诊的亚硝酸盐中毒患者,常见的是将工业用盐误当作食用盐食用,最后引起中毒。中毒程度有轻有重,不过经过解毒治疗一般都会痊愈。”专家说,临床上诊断的亚硝酸盐中毒有四种情况:一是食用硝酸盐或亚硝酸盐含量较高的腌制肉制品、泡菜及变质的蔬菜(嗜亚硝酸盐的蔬菜,如小白菜、青菜、韭菜、菠菜等)而引起中毒;二是误将工业用亚硝酸钠作为食盐食用而引起中毒;三是饮用了含有硝酸盐或亚硝酸盐苦井水、蒸锅水后引起的中毒;四是服用磺胺类、非那西汀、苯胺、硝基苯等多种药物引起的中毒。

    专家提醒,一次性误食0.2~0.5克工业亚硝酸盐即可引起中毒,摄入3克便导致中毒死亡。不过,亚硝酸盐中毒也有潜伏期,短的1~3小时,长的可达20小时。如果不明原因的全身皮肤及黏膜呈现不同程度青紫色,并出现头痛、头晕、乏力、胸闷、气短、心悸、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、腹胀等,要警惕并及时就医。, http://www.100md.com(吴 志 李 政)