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止咳良药话川贝
http://www.100md.com 2014年9月5日 中国医药报
止咳良药话川贝

    咳嗽是一种常见症状,且多伴随感冒时出现,一般症状较轻,不易引起人们的重视,认为随便服用一些川贝类止咳药就能治疗。然而,川贝类止咳药有20多种,其组成成分不同,具体功效也会略有差异。中医认为,“五脏六腑皆令人咳,非独肺也。”咳嗽有寒咳、热咳、虚咳、实嗽之分,可见咳嗽的原因复杂,不是一味川贝所能包治的,辨证施治才能有良效。川贝到底适用于哪一类咳嗽呢?让我们先来看看川贝的性味与功能。

    川贝,因产于四川而得名,是中药止咳化痰的良药。以粒小均匀、色洁白、粉性足者为佳。四川松潘、阿坝州等地所产是川贝之上品。中医学认为,川贝性味苦、甘、凉,入肺经。具有止咳化痰、清热散结、润肺的功效,有“止咳化痰圣药”之称。主要适用于燥热所引起的咳嗽,表现为口干、痰少黏稠、色黄、咽痛,或伴有发热、头痛等症状。但若是寒性咳嗽,服用川贝就如“雪上加霜”,是很不适宜的。

    常见川贝制剂的应用

    虽然很多止咳类中成药中都配有川贝,但由于组方和用量的不同,功效有很大区别,使用时要根据不同类型的咳嗽应用不同的药物。
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    川贝枇杷膏:具有清热润肺、止咳平喘、理气化痰的功效,多用于由支气管炎引起的阴虚咳嗽、咳痰不爽、咽干口燥等症。此外,川贝枇杷膏对预防感冒也有一定的功效。

    蛇胆川贝枇杷膏:不仅可以用于西医上所指的呼吸道感染、急性支气管炎、肺炎等引起的咳嗽,还可用于因烟酒过多导致的喉痒干咳、咳痰不爽。而且蛇胆川贝枇杷膏气味独特、清凉润喉、口感舒适,夏天时,还可以冰冻调成饮品服用。不过,支气管扩张、肺脓肿、肺心病、肺结核和糖尿病患者需要在医师指导下服用,有过敏体质的人也最好慎用。

    川贝银耳糖浆:有养阴润肺的功效,对肺热咳嗽有很好的功效。因为含有银耳成分,对于病后体虚造成的肺虚久咳、痰中带血、心烦口渴等症效果尤佳。

    川贝清肺糖浆:除对肺热咳嗽有效,还对风热感冒有效。但不是感冒引起的咳嗽及腹泻者不适用,糖尿病患者和婴儿也不建议使用。

    川贝雪梨糖浆:有养阴润肺的功效,对肺热咳嗽有很好的功效。因为含有蔗糖成分,糖尿病患者同样不宜服用。
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    止咳能否用川贝,简单的辨证方法是看痰的颜色和稀稠,热证咳嗽共同特点是咳出的痰稠色黄,而痰稀色白的寒证咳嗽和虚证咳嗽则不适宜,否则的话咳嗽症状不但不会好转,甚至会加重病情。

    川贝食疗验方

    川贝蒸雪梨:梨,去心,装入川贝、冰糖,蒸熟,治疗热咳,慢性支气管炎。

    川贝杏仁汁:将川贝6克、杏仁3克加水同煮(忌用铁锅),先武火烧沸,放入冰糖,用文火熬30分钟即成。治疗小儿咳嗽痰鸣。

    川贝粥:川贝粉10克、粳米60克、冰糖适量,煮至米开汤未稠时,把川贝粉调入粥中,改文火稍煮至粥稠即可,每日早晚温服,治疗慢性气管炎,肺气肿,咳嗽气喘等症。

    不同种类川贝鉴别

    川贝母为百合科植物川贝母、暗紫贝母、梭砂贝母或瓦布贝母的干燥鳞茎。按性状不同分别习称“松贝”“青贝”“炉贝”和“栽培品”。其中,松贝最贵,其余3种次之。“松贝”呈类圆锥形或近球形,高0.3~0.8cm,直径0.3~0.9cm。表面类白色,外层鳞叶2瓣,大小悬殊,大瓣紧抱小瓣,未抱部分呈新月形,习称“怀中抱月”;顶部闭合,底部平,微凹入。“青贝”呈类扁球形,高0.4~1.4cm,直径0.4~1.6cm。外层鳞叶2瓣,大小相近,相对抱合,顶部开裂。“炉贝”呈长圆锥形,高0.7~2.5cm,直径0.5~2.5cm。表面类白色或浅棕黄色,有的具棕色斑点,外层鳞叶2瓣,大小相近,顶部开裂而略尖,习称“马牙嘴”,基部稍尖或较钝。“栽培品”呈类扁球形或短圆柱形,高0.5~2cm,直径1~2.5cm。表面类白色或浅棕黄色,外层鳞叶2瓣,大小相近,顶部多开裂而较平。各种贝母口尝均为味微苦,常见伪品口尝味苦或者是味酸,千万不要买。另外,口尝时最好多选择几颗看似有疑问的。

    (作者单位:山东中医药高等专科学校), 百拇医药(苏新民)