宫颈癌如何防与治？
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作为发病率最高的女性生殖系统疾病，宫颈癌的治疗手段主要有两种，手术和放疗。北京大学肿瘤医院妇科副主任郑虹说，越早发现，宫颈癌的治愈率越高。
治疗：放疗和手术具有同样治疗效果
“手术治疗只适用于一部分肿瘤没有扩散的早期患者，另外，一部分年轻患者通过手术治疗可以保留卵巢功能。由于手术切除范围广、累及器官多(输尿管、膀胱、直肠等)，会造成出血多和周围脏器损伤等并发症，术后恢复慢，因此，在选择手术治疗之前，要对病人身体状况进行评估。”郑虹说，如果病人年纪大，或者同时患有其它内科疾病，对手术的承受能力较差，抑或癌细胞已经扩散，无疑，最适合的治疗手段就是放疗。当然，放疗是可以用于各个期别的治疗方法。
不可否认的是，任何治疗手段都有副作用，手术和放疗也不例外，治疗方案的制定，是在综合考虑病人的整体身体状况前提下做出的选择。
北京大学肿瘤医院妇科
副主任郑虹
预防：目前主要筛查手段是TCT检查
如果能在癌前病变阶段发现异常，病人治疗痛苦小且治疗效果好。从癌前病变期到癌症早期，是肿瘤细胞从量变到质变的过程。肿瘤患者都以5年期计生存率，早期发现宫颈癌治愈率可达80%-90%。如果晚期发现，不但治愈率大大降低，病人还要承受因此带来的生理及心理痛苦。
郑虹表示，注射HPV病毒的疫苗可预防宫颈癌。目前，宫颈癌疫苗主要针对HPV16和HPV18型病毒，可以对抗70%以上的HPV感染并提供至少5年的保护，美国已批准上市多年，应用范围很广，我国还没有进入临床应用阶段。
和大多数疫苗一样，即使注射了宫颈癌疫苗也不能100%预防宫颈癌，现阶段我国宫颈癌的防治重点是筛查，即TCT检查。需要强调的是，受人为取样因素的影响，TCT的检查可能存在误差，可能会产生宫颈癌的漏诊。因此，TCT检查要结合临床医生检查，以提高宫颈癌的发现率。在两者有分歧的情况下，活检是诊断的最终依据。建议已婚女性每年做一次TCT检查。根据《中国癌症筛查及早诊早治指南》的建议，任何有3年以上性行为或21岁以上有性行为的妇女应进行筛查。性生活过早、有多个性伴侣、免疫功能低下、吸烟、卫生条件差和性保健知识缺乏的高危妇女人群则是筛查重点。
除了体检，如果女性出现阴道不规则出血，或绝经后出血，尤其是同房后阴道出血，阴道分泌物增加且有异味，要赶紧到正规医院就医。郑虹说，除宫颈癌之外，很多原因会导致阴道不规则出血和分泌物增多，例如宫颈炎症等。及时检查可以除外恶性肿瘤并对所患疾病做出准确诊断和有针对性的有效治疗。在宫颈癌早期，病人可能没有任何症状，随着肿瘤的生长，瘤体继发感染、坏死则分泌物增多，混杂血液并带异味，再向下发展，随着肿瘤的扩散病人则会出现下腹疼痛、腰痛等症状。
本报记者 田晶, 百拇医药