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极限运动“挑战”心脏
http://www.100md.com 2014年9月24日 北京晚报
     在刚刚过去的这个周末,北京某大医院的一名中年医生在门头沟山地徒步大会上不幸猝死。这几天,他的同事们纷纷在网络上悼念他:“可惜啊!年仅48岁!”他的朋友说,这位医生平时不抽烟、不喝酒、没有不良嗜好,“为啥这样匆忙地离开了?”

    为什么平时看起来非常健康的一个人,在长走或者马拉松赛事中,会突然离开人世?中日友好医院心内科副主任郑金刚教授说,这种自然发生、出乎意料的突然死亡就是医学上所说的猝死。目前,80%左右的猝死都是心源性猝死,其余的多为脑源性猝死。从这名医生目前公开的情况来看,很有可能是心源性猝死。

    郑主任说,高强度的运动会导致人大量出汗、血液浓缩。这种情况下,形成血栓的风险相对比较高。一旦冠状动脉原有的斑块破裂继而形成血栓,阻断冠状动脉的供血,就有可能引发心梗,引发室颤等严重的、致命性的心律失常,最后致人猝死。此外,高强度运动后,人会大量出汗,体内的水、电解质紊乱,进而导致心脏的电活动不稳定,加之高强度运动状态下人的肾上腺素分泌量明显增加,引发室颤导致猝死的可能性大增。

    郑金刚说,运动猝死的预防难度非常大。这种猝死的患者平时都比较健康,加之运动中猝死是低概率事件,相对来说,也没有太好的举措。郑主任建议喜欢运动且有条件的人,可以进行心肺功能的全面检查;如果平时运动中有胸闷、胸痛的症状,就提示有冠心病的可能,最好及时就医进行排查。

    郑金刚说,挑战长走或者马拉松这些高强度的运动时,运动者一定要注意调整自己:当出现胸闷、气促、胸痛等症状,就应该及时停下来进行休息,千万不要抱有“挺一挺”的心态,如果挺不过这一关导致猝死,追悔莫及。

    本报记者 贾晓宏 J146, 百拇医药