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请给中药专业人员“做临床”的机会
http://www.100md.com 2014年10月9日 中国中医药报 第4175期
     前段时间,一位药学专业实习生轮科到我处。让笔者颇感惊讶的是,这位“小先生”居然能够熟读中医四大经典。根据笔者的询问判断,他至少学习了二三百本以上古今中医经典著作和医案。许多历代中医著作,笔者只是耳闻其书名或简介而已,并未能亲自阅览。而这位“小先生”却能将其内容娓娓道来。除了中医的正统理论,一些中医流派的学说理论,他也能说出很多经验体会来。尤其难能可贵的是,他没有受到院校教育中盛行的“中医西化”风气的影响,完整地抓住了中医原创思维本质,推崇并且擅长《伤寒论》中的经方。

    笔者工作多年,号称勤奋,相较这位“小先生”,心中亦觉惭愧不已。如果单纯说他懂得一些理论知识尚不奇怪,但令人惊讶的是,他居然精通理、法、方、药,能够用中医原创思维给人诊病,选方用药十分精准,且疗效颇为显著。笔者身处三甲医院,有些同事身患慢性疾病或者难治之症,慕名找到这位“小先生”,一些积年的胃病、咳喘等病居然被他给治好了。甚至一些高血压、糖尿病患者竟然都被他用药控制得较好。当然,他诊疗都是私下进行的,只诊病开方,令患者自行外出到药店去抓药,不收费。据他自述和笔者了解,他已经为亲朋好友或病愈者介绍的熟人治疗了数百上千人次,且大多有显著疗效。他淡泊名利,特别相信和推崇中医,给人看病极其自信,不慌不忙。笔者曾询问他今后的打算,他说大学毕业后会去安徽芜湖拜师学习针灸之术,之后再去广州等地拜名师学艺。如果按照现行中医师报名条件没有机会报考的话,将会去做一民间游医。笔者听后不禁大为感概,岂能因为一报名资格问题,错失一未来良医哉?

    自古中医中药不分家,二者之间有着割舍不断的天然联系,药学家也是医学家,医学家也是药学家,如葛洪、“药王”孙思邈、李时珍等就是杰出代表。古代药铺掌柜都是郎中。而自从上世纪50年代后,中药学被人为地从中医学中剥离开来,学习中药学专业的毕业生从此就丧失了将来从事临床的资格,这成为许多中药专业学生一生的遗憾。也有一些人通过非常曲折的途径最终走上了从医之路,且颇有建树者不在少数。

    实际上,大多数学习中药的人都对学习中医临床具有浓厚的兴趣,因为报考中药的学生基本上都是奔着学习中医药知识给人治病的目的而来的。由于有着深厚的中药学基础,学习和从事中医临床工作往往是事半功倍。这也是许多中医界人士的共识。目前《中医药法》正在征求意见,其中把“中医医疗人员分为中医医师和传统中医师”,并“实行分类管理”。笔者在这里为全国十几万中药学专业毕业生说句心里话,在传统中医师的报名资格方面,请为中药专业人员留下一席之地。相信这是全国几十万中药从业者的共同心愿。这些中药从业者若能允许经过考核培训,从事相应的中医临床工作,相信必然能够涌现出一批精通中药、擅长中医、真正的“中医药”专家。

    (作者单位为广东省东莞市妇幼保健院), 百拇医药(程华尧)