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寒露过后,谨防面瘫
http://www.100md.com 2014年10月13日 中国中医药报 第4177期
     表情僵硬,口歪眼斜,无法抬眉、闭眼、鼓嘴,甚至听力、味觉异常,这些是面瘫的表现,专家提醒——

    近日娱乐圈新闻,香港明星官恩娜出席活动时,拍照时表情僵硬,哭笑不得。有记者访问得知,她是受一种名叫贝尔氏麻痹症的疾病所困扰,半边脸肌肉麻痹,进食困难,一只眼睛也很难闭上。去年台湾知名主持人蔡康永也正是患此病,这种“毁容病”也就是我们常说的“面瘫”。

    杭州市中医院针灸科、耳鼻喉科的专家们告诉我们,寒露过后,天气逐渐变冷,每天都会接诊到面瘫的病人,有小孩、老人,基本各个年龄段的人都有,但总体来说以中青年人居多。

    天气寒冷易发面瘫

    针灸科的包烨华主任说,面瘫在临床上被称为“面神经炎”或“贝尔氏麻痹”,也被老百姓俗称为“歪嘴巴”、“吊线风”等,是以面部表情肌群运动功能障碍为主要特征的一种常见病。面瘫患者最常见的症状就是口歪眼斜,大部分的患者为此连最基本的抬眉、闭眼、鼓嘴等动作都无法完成,严重者甚至连味觉、听力都会受到影响。
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    包烨华主任告诉大家,现在是面瘫的高发季。天气冷了,人易吹风受凉,加上病毒感染、劳累过度、压力过大等原因,极易发生面瘫。中医认为,人体过度疲劳,再受风邪侵袭,影响气血运行,导致经络失和,造成口眼歪斜。

    “另外,我们也碰到过注射肉毒素诱发的面瘫患者。肉毒素是肉毒杆菌在繁殖时分泌的一种有毒性蛋白质,因为它能阻断神经向肌肉发送的运动信号而松解肌肉,所以用于除皱、瘦脸,但使用过度或注射位置、深度不对,就可能产生副作用,导致面神经受损,引起面部肌肉僵硬、脸颊不对称等面瘫症状。”包烨华说。

    治面瘫千万别试偏方

    嘴上挂金戒指、脸上涂黄鳝血、画墨汁、贴膏药……不少市民得了面瘫,会想到用一些民间的偏方,但是这些偏方由于不得法,往往徒劳无功,反而加重病情。

    近日,42岁的袁女士在家人的陪伴下跌跌撞撞地来到耳鼻喉科看病。她说,前阵子得了面瘫,当时听老人说可能是吹了邪风,可以找偏方化解。后来她就开始用自己知道的偏方自我治疗,拿一枚金戒指挂在瘫痪那侧的嘴角,用墨汁涂自己脸,更搞怪的是,她还去菜场买了黄鳝,忍住腥腥的味道,将血涂在脸上。她还打听到用一种特制的膏药贴在脸上,可以将嘴巴“正”过来,可贴了两天,皮肤出现过敏,脸上起了很多小水泡。
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    耳鼻喉科副主任陈志凌说,病人到医院时,已经走路不稳,听力下降,这说明她的感觉功能已经失衡。耳朵上出现带状疱疹,说明她的面部神经发炎已相当严重。如果不及时治疗,会变成永久性面瘫。病人当即被要求住院治疗。经过药物、针灸等一个星期的治疗,袁女士嘴巴不歪了,头晕、走路不稳、带状疱疹等症状也渐渐好转。

    陈志凌副主任说,最近面瘫的病人特别多,一天门诊下来会碰到五六个。如果感觉到耳后疼痛,又有受凉史,应引起重视,这可能是发病信号,尤其是体质较弱的人。发生面瘫后,患者应注意休息,减少外出,避风寒并保持室内空气清新,洗脸、洗澡以温水为好,

    面瘫防治要趁早

    “防止面瘫最好的办法是平时要注意保持良好的心情,保证饮食的均衡与睡眠的充足,并适当进行体育运动,增强机体免疫力。”包烨华说。他还提醒大家,秋冬季节,天气渐冷,是面部神经麻痹症的高发期,平日里更要注意保证充足休息,适当锻炼,尤其对于抵抗力弱的老年人、小孩子来说,更是如此。还要注意保暖,开车或坐车时,最好不要摇下车窗。另外,疲劳之时或洗浴后,不要受风,且尽量做到避风睡觉。
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    陈志凌副主任说:“做做面部保健操,也能发现问题,对已经发病的患者也起到治疗作用。”为此,他推荐給大家一套面部保健操。

    七步面部保健操

    第一步是抬眉运动,用于检查额枕肌的运动功能。重度患者额部平坦,皱纹一般消失或明显变浅,眉目外侧明显下垂;第二步是皱眉,用于检查皱眉肌是否能运动,两侧眉运动幅度是否一致;第三步是闭眼,闭眼时应注意患侧的口角有无提口角运动,患侧能否闭严,及闭合的程度;第四步是耸鼻,注意观察两侧鼻肌是否有皱纹,两侧上唇运动幅度是否相同;第五步是示齿,注意观察两侧口角运动幅度,口裂是否变形,上下牙齿暴露的数目及高度;第六步是努嘴,注意观察口角两侧至人中的距离是否相同,努嘴的形状是否对称;第七步是鼓腮,主要检查口轮匝肌的运动功能。, http://www.100md.com(徐尤佳 浙江省杭州市中医院)