银屑病广汗法治疗答疑(26) 为何重点关注“出汗”?
有患者提问:“为什么门诊时只问是否出汗?重点关注出汗就能把病治好吗?”
在和患友沟通的过程中,笔者会反复强调,让注意力从皮损上转移到出汗上——皮损是患者无法左右的,越关注皮损,心情越紧张,病情越加重,而出汗的状况患者是可以关注并且左右的,把握出汗的状况可以帮助患者找回健康的主动权,身体健康了,自然病就没有了,这就是治疗原理的通俗解读。
之后的督促阶段,笔者不断重复“出汗有进步吗?”——与其说是询问,不如说是命令、督促。在广汗法治疗体系中,患者是治疗的主体,如果患者不主动地担负起自己思考、行动的责任,单靠外力、药力效果是不会太快的,并且不容易最终彻底治好的。
如果“出汗有进步吗”的提问,得到的是肯定回答,笔者会继续追问“正常出汗的四个方面(汗量、范围、时间、态势)你明确吗?”如果继续得到肯定的回答,这名患者便基本可以算作合格的患者了,那么临床治愈和治愈、根治,只是时间的问题,而不存在方向的问题了。
出汗的进步真的有那么重要的吗?笔者可以负责任地讲,是真的。从“精神好不好、出汗匀不匀、皮损薄不薄”三方面的提问,到只问“出汗有进步吗”,经历了漫长的积累、反馈和提炼过程。精神很多时候是可以“望而知之”的,皮损厚薄很多时候可以“切而知之”(摸脉、触诊的时候会同时感知皮损的变化),只有出汗的动态过程和变化需要患者的关注和有意识的努力。微汗(简言之就是摸之不干)是可以持续均匀汗出的保障,缓和、持续是人体保持“中”的状态的体现,总之“出汗匀不匀”中有很多的内涵,值得患者去学习和不断努力践行。
如果“出汗有进步吗”的提问得到的是否定回答,患者还会找很多的理由,如天气凉了,如最近总下雨……,笔者认为,这是主观努力还不够,因为“从汗论治银屑病”是我们的核心理念,向正常出汗靠拢是医生给患者的任务,这阶段的训练任务不达标,如何向下一步迈进呢?患者和医生双赢是我们的目标,如果患者主观不思考、不努力,只凭医生努力,双赢是注定达不到的。
医生给患者指出了一条正道,一条大道,但是患者没有走下去,是很遗憾的。
此外,就是不要胡思乱想,如果认同并选择了广汗法,就努力地去做,去努力地想怎样改善自己出汗的状态,不怀疑、不动摇、坚持住,很多人对广汗法怀疑,稍作努力没有成效便失去信心。对于这些人,笔者会告诉他们“神不使则病不治”,你对一条通往健康的光明大道失去了信心,以后如何走向健康呢?, 百拇医药(张英栋 山西中医学院中西医结合医院)
在和患友沟通的过程中,笔者会反复强调,让注意力从皮损上转移到出汗上——皮损是患者无法左右的,越关注皮损,心情越紧张,病情越加重,而出汗的状况患者是可以关注并且左右的,把握出汗的状况可以帮助患者找回健康的主动权,身体健康了,自然病就没有了,这就是治疗原理的通俗解读。
之后的督促阶段,笔者不断重复“出汗有进步吗?”——与其说是询问,不如说是命令、督促。在广汗法治疗体系中,患者是治疗的主体,如果患者不主动地担负起自己思考、行动的责任,单靠外力、药力效果是不会太快的,并且不容易最终彻底治好的。
如果“出汗有进步吗”的提问,得到的是肯定回答,笔者会继续追问“正常出汗的四个方面(汗量、范围、时间、态势)你明确吗?”如果继续得到肯定的回答,这名患者便基本可以算作合格的患者了,那么临床治愈和治愈、根治,只是时间的问题,而不存在方向的问题了。
出汗的进步真的有那么重要的吗?笔者可以负责任地讲,是真的。从“精神好不好、出汗匀不匀、皮损薄不薄”三方面的提问,到只问“出汗有进步吗”,经历了漫长的积累、反馈和提炼过程。精神很多时候是可以“望而知之”的,皮损厚薄很多时候可以“切而知之”(摸脉、触诊的时候会同时感知皮损的变化),只有出汗的动态过程和变化需要患者的关注和有意识的努力。微汗(简言之就是摸之不干)是可以持续均匀汗出的保障,缓和、持续是人体保持“中”的状态的体现,总之“出汗匀不匀”中有很多的内涵,值得患者去学习和不断努力践行。
如果“出汗有进步吗”的提问得到的是否定回答,患者还会找很多的理由,如天气凉了,如最近总下雨……,笔者认为,这是主观努力还不够,因为“从汗论治银屑病”是我们的核心理念,向正常出汗靠拢是医生给患者的任务,这阶段的训练任务不达标,如何向下一步迈进呢?患者和医生双赢是我们的目标,如果患者主观不思考、不努力,只凭医生努力,双赢是注定达不到的。
医生给患者指出了一条正道,一条大道,但是患者没有走下去,是很遗憾的。
此外,就是不要胡思乱想,如果认同并选择了广汗法,就努力地去做,去努力地想怎样改善自己出汗的状态,不怀疑、不动摇、坚持住,很多人对广汗法怀疑,稍作努力没有成效便失去信心。对于这些人,笔者会告诉他们“神不使则病不治”,你对一条通往健康的光明大道失去了信心,以后如何走向健康呢?, 百拇医药(张英栋 山西中医学院中西医结合医院)