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伏龙肝的传说
http://www.100md.com 2014年10月28日 中国医药报

     伏龙肝是什么?不从事中医药工作的人估计没有几个人知道。但是,如果说灶心土,知道的人就会很多了。伏龙肝是一味常用中药,来自烧木柴或杂草的土灶内底部中心的焦黄土块,现在叫灶心土

    伏龙肝也许不为某些现代人所接受,但本品一直被历代医家视作温经止血之要药,又有止呕、止泻作用,故临床多用于出血、胃寒呕吐、脾虚久泻等证。《金匮要略》有一名方“黄土汤”,以之配附子、白术、地黄等治疗脾气虚寒之大便下血、吐血、衄血、崩漏,效果十分显著。

    伏龙肝之名,有着很深的历史渊源和文化背景。一向以食为天的古人,对烧饭的灶台十分敬重,因为他们相信其中必有神灵庇佑,此神即伏龙也。南北朝时期的陶弘景一言以蔽之:“以灶有神,故号为伏龙肝,并以迂隐其名尔。”那么,什么样的伏龙肝方可入药用呢?李时珍引《雷公炮炙论》曰:“凡使勿误用灶下土。其伏龙肝,是十年以来,灶额内火气积久自结,如赤色石,中黄,其形貌八棱,取得研细,以水飞过用。”李时珍根据《广济历作灶忌日》云“伏龙在不可移作”,印证了前人的说法:“则伏龙者,乃灶神也。”最后,李时珍还对“肝”字作了重点阐述:“《后汉书》言:阴子方腊日晨炊而灶神见形。注云:宜市买猪肝泥灶,令妇孝。则伏龙肝之名义,又取此也。临安陈舆言:砌灶时,纳猪肝一具于土,俟其日久,与土为一,乃用之,始与名符。盖本于此。独孤滔《丹书》言:伏龙肝取经十年灶下,掘深一尺,有色如紫瓷者是真,可缩贺,伏丹砂。盖亦不知猪肝之义,而用灶下土以为之者也。”如上所述,“肝”字还确有所指,并非泛泛而言。按照陈舆的说法,在砌灶的土中放入一具猪肝,天长日久,猪肝与土合为一体,这样的灶心土才是名副其实的伏龙肝。

    据史书载,北宋时期钱乙因用黄土汤治愈神宗太子的慢性抽风证而一夜成名,被神宗委任为太医丞。黄土本来就是一味药,也许是不太显眼吧,所以后世往往把钱乙所用黄土说成是灶心土。这种张冠李戴、不尊重历史的说法很容易给人造成误解,应当予以纠正。李时珍在土部黄土“发明”有这样一段引述:“按刘跂钱乙传云:元丰中,皇子仪国公病瘛疭,国医未能治,长公主举乙入,进黄土汤而愈。神宗召见,问黄土愈疾之状。乙对曰:以土胜水,木得其平,则风自退尔。上悦,擢太医丞。”

    伏龙肝,一个神奇的名字。灶心土,我们身边的妙药。(黄 斌)
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