服药期间的三种不宜
□武谦虎
医生开处方时都会对患者叮嘱服药禁忌，因为一些平时的习惯，在服药时可能影响药物的作用，甚至引起不良反应。服药期间一般有三不宜。
一是服药期间不宜饮酒。服药期间喝酒，轻则出现醉酒或者使药物的作用降低，重则损伤心、肝、肾等人体重要器官，引起毒性反应，或者使原来的疾病加重。
大多数药物进入人体后，须经肝脏代谢，而酒精的存在有时会干扰这一过程，从而使药物作用减弱。在服用部分解热镇痛药如对乙酰氨基酚(本身对肝脏有损害)时，酒精还会使其代谢产物无法正常排泄，而转向与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤。严重时，可导致肝坏死。
服药的同时饮酒可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起多种药物不良反应。如服用巴比妥类镇静安眠药物时饮酒，则可增强巴比妥类药物的中枢抑制作用，容易导致行为紊乱。乙醇还可增强利尿剂的利尿作用，增强阿司匹林对胃的刺激作用，并可能诱发出血。服用降血糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、罗格列酮等期间饮酒可发生严重低血糖或不可逆神经系统病变。
, 百拇医药
另外，服药时饮酒容易引起酒精中毒。三环类药物氯丙嗪、异丙嗪，硝基咪唑类药物甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑，抗生素类药物头孢哌酮、头孢曲松和头孢氨苄，呋喃唑酮(痢特灵)及氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等药物会引起酒精中毒。还有许多药物可抑制肝脏中的解酒物质发挥作用，使乙醇在体内的代谢中间产物乙醛在人体内蓄积，引起毒性反应。研究发现，使用这些药物后，酒量再好的人，即使喝少量的酒，轻者脸红、心跳加快；重者出现恶心呕吐、出汗、口干、胸痛、血压下降、呼吸困难等严重的酒精中毒现象。
饮酒还会使药物疗效降低。小剂量乙醇可作为一种肝药酶释放促进剂，所以即使少量饮酒也会促进降血糖药、抗癫痫药如苯巴比妥，苯妥英钠等的代谢，而使血药浓度降低，容易使病情复发或加重。
二是服药时不宜吸烟。吸烟不仅会危害健康，而且会干扰药物代谢，降低药效。如吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养素，间接对药物的治疗产生不利影响。胃病患者服用抑酸药如奥美拉唑等，如果同时吸烟，不仅会导致胃部血管收缩，还可延迟胃排空时间，减慢抑酸药在小肠内的吸收速度，从而影响药效。
, 百拇医药
吸烟可使解热镇痛药等药物的代谢加快，疗效显著下降，其中有的疗效仅为不吸烟时的1/10。
服药时吸烟还会诱发或加重药物不良反应。因为香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥药物应有的作用。而且香烟中含有的尼古丁能释放抗利尿激素，故吸烟时会致药物代谢产物不能及时排出，引起药物蓄积中毒。
另外，吸二手烟也会影响药效，如果家人、同事正在服药，应注意避免在他们面前吸烟。
三是服药时不宜喝茶。因为茶不但影响药物的吸收，里面的好多物质还会影响治疗与健康。
血液专家说，如患者正服用硫酸亚铁、叶酸等药物治疗，铁剂乃制造红细胞的主要原料，这种化合价较低的铁极易与茶叶中的大量鞣酸结合而形成不溶性鞣酸铁，使铁剂不能吸收而影响红细胞的生成，加重病情。鞣酸能与很多药物发生化学作用，如奎宁、苏打等药物属于有机弱碱，和鞣酸碰在一起不能溶解，因而不能被身体吸收，也就不能充分地发挥其作用了。
茶叶中还含有大量咖啡因，其作用于胃黏膜可使胃酸分泌增多，而过多胃酸抵消了抗酸药物的治疗作用，在大量胃酸的作用下，其溃疡面不断加大，而无法愈合。因而，胃及十二指肠溃疡、高酸性胃炎的患者应忌喝茶。
所以患者服药时应尽量不喝茶，尤其不能大量饮用浓茶，才能使药物更好发挥作用而早日康复。, 百拇医药
医生开处方时都会对患者叮嘱服药禁忌，因为一些平时的习惯，在服药时可能影响药物的作用，甚至引起不良反应。服药期间一般有三不宜。
一是服药期间不宜饮酒。服药期间喝酒，轻则出现醉酒或者使药物的作用降低，重则损伤心、肝、肾等人体重要器官，引起毒性反应，或者使原来的疾病加重。
大多数药物进入人体后，须经肝脏代谢，而酒精的存在有时会干扰这一过程，从而使药物作用减弱。在服用部分解热镇痛药如对乙酰氨基酚(本身对肝脏有损害)时，酒精还会使其代谢产物无法正常排泄，而转向与肝、肾细胞结合，从而造成肝、肾组织的损伤。严重时，可导致肝坏死。
服药的同时饮酒可使消化道扩张，增加药物吸收，从而易引起多种药物不良反应。如服用巴比妥类镇静安眠药物时饮酒，则可增强巴比妥类药物的中枢抑制作用，容易导致行为紊乱。乙醇还可增强利尿剂的利尿作用，增强阿司匹林对胃的刺激作用，并可能诱发出血。服用降血糖药如格列本脲、格列吡嗪、格列齐特、格列喹酮、瑞格列奈、罗格列酮等期间饮酒可发生严重低血糖或不可逆神经系统病变。
, 百拇医药
另外，服药时饮酒容易引起酒精中毒。三环类药物氯丙嗪、异丙嗪，硝基咪唑类药物甲硝唑(灭滴灵)、替硝唑，抗生素类药物头孢哌酮、头孢曲松和头孢氨苄，呋喃唑酮(痢特灵)及氯霉素、酮康唑、灰黄霉素等药物会引起酒精中毒。还有许多药物可抑制肝脏中的解酒物质发挥作用，使乙醇在体内的代谢中间产物乙醛在人体内蓄积，引起毒性反应。研究发现，使用这些药物后，酒量再好的人，即使喝少量的酒，轻者脸红、心跳加快；重者出现恶心呕吐、出汗、口干、胸痛、血压下降、呼吸困难等严重的酒精中毒现象。
饮酒还会使药物疗效降低。小剂量乙醇可作为一种肝药酶释放促进剂，所以即使少量饮酒也会促进降血糖药、抗癫痫药如苯巴比妥，苯妥英钠等的代谢，而使血药浓度降低，容易使病情复发或加重。
二是服药时不宜吸烟。吸烟不仅会危害健康，而且会干扰药物代谢，降低药效。如吸烟过多会损耗合成维生素C、维生素B6和维生素B12所需的矿物质和各种必需营养素，间接对药物的治疗产生不利影响。胃病患者服用抑酸药如奥美拉唑等，如果同时吸烟，不仅会导致胃部血管收缩，还可延迟胃排空时间，减慢抑酸药在小肠内的吸收速度，从而影响药效。
, 百拇医药
吸烟可使解热镇痛药等药物的代谢加快，疗效显著下降，其中有的疗效仅为不吸烟时的1/10。
服药时吸烟还会诱发或加重药物不良反应。因为香烟中含有的尼古丁在进入人体后，会对肝脏中的代谢酶系统产生影响，使药物代谢的过程加快或变慢，导致血液中药物的有效浓度降低，不能发挥药物应有的作用。而且香烟中含有的尼古丁能释放抗利尿激素，故吸烟时会致药物代谢产物不能及时排出，引起药物蓄积中毒。
另外，吸二手烟也会影响药效，如果家人、同事正在服药，应注意避免在他们面前吸烟。
三是服药时不宜喝茶。因为茶不但影响药物的吸收，里面的好多物质还会影响治疗与健康。
血液专家说，如患者正服用硫酸亚铁、叶酸等药物治疗，铁剂乃制造红细胞的主要原料，这种化合价较低的铁极易与茶叶中的大量鞣酸结合而形成不溶性鞣酸铁，使铁剂不能吸收而影响红细胞的生成，加重病情。鞣酸能与很多药物发生化学作用，如奎宁、苏打等药物属于有机弱碱，和鞣酸碰在一起不能溶解，因而不能被身体吸收，也就不能充分地发挥其作用了。
茶叶中还含有大量咖啡因，其作用于胃黏膜可使胃酸分泌增多，而过多胃酸抵消了抗酸药物的治疗作用，在大量胃酸的作用下，其溃疡面不断加大，而无法愈合。因而，胃及十二指肠溃疡、高酸性胃炎的患者应忌喝茶。
所以患者服药时应尽量不喝茶，尤其不能大量饮用浓茶，才能使药物更好发挥作用而早日康复。, 百拇医药