中医药应当作为国家战略资源 ——首届中医科学大会部分专家主题发言摘要
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中医药应当作为国家战略资源 ——首届中医科学大会部分专家主题发言摘要
陈明：以科技创新促进中药产业发展
广西梧州中恒集团股份有限公司副总裁 陈 明
随着中医药受到国际社会越来越多的关注，世界范围内对中医药的需求日益增长。以科技创新促进中药产业的发展是当务之急。
传统中药物质基础不明确阻碍了中医药产业的发展，利用网络药理学、药物化学等学科的科技创新手段，通过对重要物质基础与作用机理的深入研究，明确中药药效物质、不良反应物质，提高药材、提取物和制剂的质量标准，已成为中医药产业发展的动力。而中医药产业发展又能为科技创新提供资金支持、研究平台和创新环境。
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利用科技创新，加快中药种植产业可持续化发展，按照中药材特点，借鉴现代农业和生物技术，完善中药材资源保护与可持续利用的关键技术，使中药农业向现代化、专业化、规模化发展；利用科技创新，加快中药创新产品的研发，重点开展疗效确切的传统中药的“二次开发”、物质基础与作用机理相对明确的现代中药研发，以及以中药为基础的保健品、日用品、化妆品等绿色产品的开发研究；利用科技创新，树立成熟的中医药形象和品牌形象。
吴以岭：中医药产业是朝阳产业中的朝阳
中国工程院院士 吴以岭
中医药产业因其独特的原创性，在医药产业中占据着重要地位。随着近年“回归自然”潮流的兴起以及化学药毒副作用的不断出现，中医药在国际上愈来愈受到重视，绿色消费为越来越多的人所接受，可以说，中医药产业是“朝阳产业中的朝阳”。据CFDA南方医药经济研究所数据显示，“十一五”期间，中成药工业总产值复合增长率为20.79%。2013年，实现总产值5242亿元，同比增长23.3%。2014年1~7月实现产值3021亿元，同比增长17.6%。
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需求变化助力中医药产业发展增速。随着人民生活水平不断提高，我国人口老龄化趋势日益明显，农村城市化进程不断深入，尤其是新农合的不断推进,一定程度上缓解了在农村“看病难、看病贵”的现实问题。尤其是《关于深化医药卫生体制改革的意见》《“十二五”期间关于深化医药卫生体制改革实施方案》等新医改政策逐步实施到位，将大力助推中医药产业持续发展。
创新中药取得显著研究成果。从单体药物层面来说，取得了有效成分分离、生物转化修饰、药效物质新发现成果；从组分中药来说，发现了中药的组分制备、配伍配比、效应规律新成果；从复方中药层面来说，中药还需辨证论治，理法方药。
刘峻杰：振兴中医首要任务是明确其科学地位
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农工民主党中央社会服务部部长 刘峻杰
中医具有科学的理论体系，《黄帝内经》《伤寒杂病论》和《神农本草经》等医学经典著作的诞生已经标志着中医从简单的临床经验积累升华到系统的理论总结。中医理论来源于实践，经过了几千年实践检验，证明了中医的科学内核。中医还具有科学的方法论，辩证法、现代系统论、控制论等都在中医学中得到了应用。
中医的根在临床实践，从中医发展的轨迹可以明显看出，科学的中医先于文化的中医。神农尝百草，伏羲制九针最初不是为了营造一种中医文化，而是为了疗疾祛病。从中医的功能和目的来看，其科学本质和功能始终未变。因此，科学是中医的本质属性。而中医是中国哲学体系下防病治病的医学科学，哲学是中医认识论、方法论的源泉，中医借用、吸纳哲学和文化的目的是为了更好地认识和阐明人体的生理病理现象，哲学和文化只是中医的工具，处于从属和辅助地位。
振兴和发展中医首要任务是明确中医的科学定位，解决中医发展的认识问题。立法是保证中医科学发展，解决中医发展存在的问题，使之走向科学发展方向的重要举措。此外，还需下大力气用现代语言阐明中医的科学内涵，揭开其神秘面纱，赋予中医时代特征。
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石学敏：针刺治疗高血压颇具临床优势
中国工程院院士、国医大师、天津中医药大学教授 石学敏
药物治疗高血压病有疗效不稳定、依从性差等弊端。随着医学的发展，治疗高血压病已不再是降低升高的血压，而防治靶器官损害、提高患者生活质量，有效减免心脑事件的发生成为高血压治疗的最终目的。
20世纪70年代，天津中医药大学第一附属医院就开展了针刺治疗高血压病的研究。研究组在深入研究古医籍基础上，结合现代医学理论，根据大量临床观察，对中医“气海”以及“无虚不作眩，无痰不作眩，无风不作眩”等理论进行了探索和思辨，确立了以“活血散风，调和肝脾”为主的治法，创立了以人迎穴为主穴的有明确规范手法量学标准和量效关系的针刺方法。以活血散风，调和肝脾为治则。与药物治疗相比，针灸治疗高血压具有以下特点：降压疗效显著，促进血压达标；能减轻24小时血压负荷值，有效降低夜间血压负荷；降低血压的变异性，减少靶器官损害，减少并发症的发生；恢复正常的血压昼夜节律，改善病人的预后；规范使用可以减免药物并代替药物。
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目前，针刺治疗高血压病的系列研究还处于初期阶段，需要进一步应用循证医学手段开展深入系统的临床试验，从而获得高级别的证据。同时开展基础研究明确针刺降压的生物学基础及机制。
张学文：临床与科研并重打造中医名家
国医大师 张学文
中医药是几千年来从维系我国人民身心健康的活动中总结出来的精华，怎样传承和推广，特别是中医药高层次人才怎样培养，是值得关注的问题。在现代医学和教育学高度发展的今天，高层次人才培养离不开动物实验，本无可厚非，但如果只重视动物实验研究，忽略了临床技能的培养就不妥当。因此，只有临床与科研并重，才能培养出担当中医传承发展重任的栋梁之才。
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作为中医临床医生，应该在摸清常见病普遍防治规律基础上，突出抓中医急症和疑难病症这一优势。急症、难症是常见病症的发展的延续，多数疾病初发并非急危重症，亦非疑难病，常常发展到虚实夹杂，正邪胶着时才表现为危重和疑难。因此，急症难症的研究和攻克必定会积累治疗常见病的经验，这也是培养中医名家的途径之一。
目前，中医理论的相当一部分内容尚不能实现用实验动物的模型来证实，但却指导着临床并取得了很好的效果。比如开展临床标准化研究，就是要从临床病例研究提出标准化规则，有利于中医技术的推广和国际社会的认可。同时，我们要保护临床标准化研究成果。2014年国际标准化组织正式通过并出版《一次性使用无菌针灸针》标准，标志着对中医这一以临床为中心的医学体系及其研究方式的认可，这也应该成为今后研究和推广中医的一个方向。
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王新陆：中国传统文化复兴必带来中医发展
山东省政协副主席、农工民主党山东省委主委、山东中医药大学名誉校长 王新陆
中医学植根于中国传统思想文化的土壤之中，本身具有浓郁的人文色彩，带有传统文化的本质特性。这种特性在其世界观、认识论、方法论、逻辑推理、概念体系、技术手段等各个层次都一以贯之地体现了出来，在其发生、发展的过程中也无时不受中国传统思想文化尤其是易学、儒学、道学的影响，而中医学也对中国传统文化产生一定的影响。因此，中医学与中国传统文化呈现一种互动的态势。
中国传统文化影响着中医学理论体系的构建。在中国科学发展史上，以元气论为核心的有机自然观始终占据着主导地位，强调自然界的整体性和系统性。按照这种观点，整个自然界和其中的任何事物，都是不可分割的整体。受这些认识论方法的影响，中医学从有机自然观出发，认为生命的本质是“气”的生化运动，因此采用动态的功能观察法，而不采用静态的解剖直观法，把注意的重点放在人的整体功能水平，注重的是“人”“人病”和“治人”；关注的重点不是体内单一致病因素，而是脏腑、正邪、天人等的相互关系和相互作用。
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中医学以中国传统文化为根基的独特的生命科学，中国传统文化复兴必然带来中医的发展。中国传统文化中很多内容与世界卫生组织提出的新健康目标是很接近的，有待于我们进一步充分挖掘和利用。
张大宁：“证”是中医学最根本的特色和优势
国际欧亚科学院院士、国医大师 张大宁
中医学从学科的属性上讲，属于自然科学中应用科学的范畴，即属于医学的范畴。但由于中医具有特殊历史背景和条件，使其具有浓厚的中华民族传统文化的底蕴和内涵。前者为中医学的根本属性，后者为中医学的辅助属性。也可以说，中医学是独立于现代医学之外的完整系统的医学科学体系。
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中医学的“特色”固然重要，但更重要的是“优势”，即不仅仅要有“不同于”，更需要“高于”现代医学的地方，所以“特色与优势共存”，则“可存在、可发展”；只有“特色”，没有“优势”则谈不上“发展”，只能“保护与保留”。
中医学的“特色”，或中医教材中所说的“中医学的特点”到底是什么？可以说是“辨证论治”、可以说是“整体观念”，但纵观整个中医学的学科体系，从根本上讲应该是以“证”为核心的医学体系，才是中医学的最根本的特点、特色和优势。
中医学由于历史的原因，使其从不同于现代医学之外的另一个角度观察人体的生理、病理，并形成一个独特的概念“证”。在此基础上，历代中医人以极其丰富的临床实践经验，建立了独特的“以‘证’为核心的医学体系”，包括辨证论治、辨证施护、辨证养生、辨证康复等等，一切均以“证”这个不同于现代医学“病”的另外一个概念出发，形成自己独特的“特色和优势”，从而形成自己独特完整系统的理论体系。
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孙光荣：中医药学具有丰富的原创科技内涵
国医大师 孙光荣
中医药学全面、系统、完整地保有中华文明的核心理念；中医药学在基本观念、实质内容、思路方法、表述方式等方面，能够全面、系统、完整地保有中华文明的基因；中医药学在凝聚中国古代哲学智慧、健康养生理念、防病治病的理法方药等方面，能够全面、系统、完整地保有中国古代科学的成果。
中医，是中华民族原创的以天人合一、阴阳平衡的基本理论为指导，以望闻问切“四诊”为主要手段采集临床资料，通过四诊合参，运用辨证论治诊断疾病及证候，采用天然药物组方或非药物疗法，实施预防、治疗、保健的医学行为主体。中医药学，是古代中华民族的主流医药学；是当代医药学的重要组成部分，是中华民族医药学行为人在认识自然、认识生命、防治疾病与卫生保健活动中原创、应用、传承、发展的医药学体系。
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中医药学作为中国独有的医学科学，既古老又现代。古老，是指其传承历程久远而延伸；现代，是指其理念与方法在诸多方面超越了当代理化生物等现代科技的认知度。历代医家通过不断深入观察和反复的、数以亿计的临床实践，采用与其他医学不同的视角和思维方式，创造性地总结了对人的健康与疾病的认识，形成了系统的理论与技术方法，使中医药学具有丰富的原创科技内涵，主要体现在以下五大特征:一是“天人合一”的认知特征；二是整体相关的诊察特征；三是动态平衡的思维特征；四是辨识正邪的思辨特征；五是燮理中和的施治特征。
张伯礼：将中医药原创思维与现代科技结合
中国工程院院士、中国中医科学院院长、天津中医药大学校长 张伯礼
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中医药学以整体观念为指导，追求人和自然和谐共生，从整体上系统把握人体健康；在生理上，以脏腑经络、气血津液为基础，主张阴阳平衡，气血畅通；在治疗上以辨证论治为特点的个体化诊疗，重视个体差异和疾病的动态演变；在方药上根据药物性味归经，运用七情和合的配伍法则，使方剂起到减毒增效的作用。这些特点符合现代医学发展的理念和方向，其科学内涵得到不断诠释，彰显了中医药学的科学性、先进性。
中医临床研究借鉴循证医学理念和方法，遵循国际临床研究同行原则，结合中医药临床研究自身特点，探索和积累了促进中医临床研究整体水平提高的经验和措施。比如，研究项目组织方面实现了中西医结合、国内外结合，多学科专家参与研究设计及实施；研究方案执行顶层设计，重视临床与基础结合，反复论证，确保研究方案的科学性、可行性；项目运行遵循国际临床研究规范，注重过程质量管理，严格控制偏倚，提高研究结果的真实性、可靠性；建立了基于中心随机化、数据管理电子化的大规模临床研究平台等。
中医药现代化取得的突出成绩，为中药及相关产业发展奠定了坚实的基础。然而，中医药事业发展中还有诸多问题有待解决，应当一手抓传承、一手抓创新，将中医药原创思维与现代科技相结合，将产生原创性成果，将开拓新的研究领域，将引领世界生命科学的发展，为中国式办法解决世界医改难题做出更大的贡献。
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陈凯先：现代科技在中药研究中的应用
中国科学院院士 陈凯先
21世纪是生命科学的世纪，现代科学的发展转向深入地了解生命现象和人体自身的奥秘。中医药对人体和生命科学积累了丰富宝贵的科学成果，这对当代生命科学前沿的探索和发展具有深刻而宝贵的启示。
现代技术方法在中药研究中应用的6个方面：一是中药方剂作用机理研究。在中药方剂复方黄黛治疗急性早幼粒白血病的机理剖析中，复方黄黛片的临床试验证明有较好疗效，并获得国际认可，对于急性早幼粒的白血病的发病机理研究贡献巨大。二是中药的药物代谢研究。中药药代动力学是一门从吸收、分布、代谢和排泄等四个方面解释药物体内变化过程的特征，以及研究相关机理的学科。这门学科证明和保证中药的有效性，并揭示了方剂配伍、中药药性、中药炮制等中医传统用药特色的科学内涵。三是中药新药研发的新趋势。近年来，中药新药研发逐渐显示出一些新的趋势，有研究深入化、定量化、系统化三个方面的特点。四是中药证候疗效的生物标志物研究。中药通常以多组分作用于多靶点的方式发挥作用，表现为整体状态的综合改变，这与西医的单一疗效指标有所不同。目前采用的中医证候疗效的一些症状群往往缺少特异性。五是中药复方研究的关键技术。在中药方剂有效性成分群辨识和功效相关关联性研究的基础上，开展有效成分群配伍的组方设计研究，已成为中医药现代化研究的重要目标之一。六是基于中药和天然新药研发。新中国成立以来，我国在国际上有较大影响的新药研究成果，大部分是以中药和天然药物为基础的研发成果，如青蒿素抗疟新药的研究、三氧化二砷治疗白血病的研究等。
, 百拇医药(丁洋 陈计智 整理)